寄语青年外科医生.pdfVIP

2oo8年5月 第2卷 第1期 ChinJHerniaAbdominalWallSurg(ElectronicVersion)，May2008，Vol2，No．1 ·1 · ． 专 家 述 评 ． 寄语青年外科医生 裘法祖 青年外科医生一般都是 2000年后的毕业生，年 曾经说过一句名言：“一个病例就是一本书”，也就 龄在25～30岁之间，他们都还处于积累临床实践经 是讨论一个病历可以获得许多在书本上得不到的知 验 的成长过程 中。如何使他们成为一个优秀的外科 识。我的德 国老师 曾经对我说过一句话 ：听一个报 医生，很好地挑起承上启下的艰 巨担子，主要是要靠 告，只要报告中有一句话对你 自己有帮助、有启发， 他们 自己的勤奋和努力。在我近 70年的外科生涯 那么听这个报告就是值得的。多看 ：就是要多阅读 中，深深体会到要成为一个优秀的外科医生必须达 书刊。我们不强调一定要阅读外文书刊，但至少应 到三个要求： 该阅读 国内书刊：目前国内书刊的内容相当丰富，也 一 、 要经常想到医生是在做人的工作，只有具有 具有较高的水平，可惜有些青年外科医生还不习惯 良好 的医德医风 ，才能发挥医术的作用 于阅读书刊。多做 ：就是要 自己动手检查患者，多做 如果一个外科医生的思想不端正，工作粗疏，不 各种大小不同的手术，做第一或第二助手，拉好创钩 遵守手术指征，为了锻炼 自己的技能争做手术等等， 同样会学到不少技术。要知道，即使是一个小手术， 就会给患者带来痛苦，甚至严重损害患者 的健康。 例如阑尾切除术也有不少学问在里面。当然，在多 因此要正确处理服务与学习的关系，要善于在服务 做这一点上老一辈的外科医生负有重大责任，必须 中学习，也就是全心全意地为患者服务的思想基础 做到大胆放手。手术在外科工作 中毕竟是一个重要 上学好本领，再转过来更好为患者服务。要深刻认 手段，也是治疗成败的重要关键，不放手又怎么能使 识到，一个患者愿意在全身麻醉失去知觉的状态下， 年轻医生学到技术呢?但在放手的同时一定要加以 让外科医生在他(她)们的肉体上动刀，这是对医生 具体指导，仅仅在旁边站着看他们做手术还是不够 寄予多么大的信任呀!患者对外科医生的高度信 的，要 自己上台洗手直接帮助他们。在帮助做手术 任 ，理应赢得医生以亲人的态度相待。 的时候一定要严格，一丝不苟地要求他们进行操作。 二、全面掌握基本知识、基本技能、基础理论 这就叫做 ：大胆放手，具体指导，严格要求。多想：就 世界著名的外科学家 Lexer教授有一句名言： 是要习惯于向自己提出问题，在通过 自己的思考去 “外科学是一 门科学、技术和艺术的综合”，也就是 想问题，从而求得答案，这样来培养 自己的独立思考 外科医生不但要有科学的思维，还要掌握熟练的操 能力和探索精神。举例来说，面对一个 闭合性腹部 作技术，并且要操作得很精细。因此，一个外科医生 外伤的患者，如果通过详细 了解受伤史和腹部的触 在成长的过程中，必须全面地掌握基本知识、基本技 诊、叩诊、听诊以及几项简而易行的辅助检查 (如超 能和基础理论 (所谓三基)。人体各部分是不可分 声和腹部 x线平片检查)作 出诊断，而手术又证实 割的，任何一种疾病 ，或 多或少地涉及整体，完全局 了诊断的正确性，这样经过几年的实践锻炼就能积 限于一个系统或一个器官的疾病很少。因此我一直 累丰富的专业临床经验。所 以，“多听、多看、多做、 强调青年外科 医生在毕业后不要立即进入一个专 多想”实际上就是在贯彻 “学习是基础、实践是根 业，必须先行轮转学习。以普通外科专业为例，至少 本、思考是关键”这个基本原则，是青年外科医生在 要有 1～2年时间去其他科室轮转，例如：创伤科、泌 成长过程 中重要的