第二章-消化系统.pptVIP

（3）胆汁的产生和排出 胆汁由肝细胞分泌，首先进入胆小管，继而汇入小叶间胆管，经肝左、右管至肝总管，再通过胆囊管入胆囊内储存和浓缩。进食时，肝胰壶腹括约肌松弛，胆囊收缩，浓缩的胆汁经胆囊管、胆总管、十二指肠大乳头开口，流入十二指肠，参与食物的消化。 * * * 胆汁的分泌及排泄 胆汁的分泌及排泄 肝分泌胆汁 左、右肝管 肝总管 胆囊管 胆总管 胆囊 十二肠大乳头 十二肠降部 * 目标测试 一、名词解释 1、咽峡 2、齿状线 3、肝蒂 4、肝胰壶腹 5、十二指肠大乳头 6、回盲瓣 二、填空题 1、临床上通常把十二指肠及以上的消化管称为 ，空肠及以下部分称为 。 * 2、牙组织由 、 、 和 构成。 3、牙周组织包括 、 和 3部分。 4、每个牙均可分为 、 和 三部分，牙冠内部的腔隙称为 ，与牙根内的 相通。 5、鼻咽部侧壁上有 口，咽腔经此口通过 与 相通。 * 6、胃分为 、 、 和 四部。 7、结肠和盲肠的特征性标志 是 、 和 。 8、肝外胆道系统包括 、 、 、 和 。 9、胰可分为 、 和 3部。 * 三、单选题 1、鼻咽癌的好发部位是 A、咽鼓管咽口周围 B、咽隐窝 C、咽鼓管圆枕 D、梨状隐窝 E、喉咽部 2、食管的第三狭窄位于 A、食管与左支气管交叉处 B、食管与左肺动脉交叉处 C、食管距切牙35cm处 D、食管穿膈处 E、食管与胃交界处 * 3、十二指肠大乳头 A、位于十二指肠上部 B、位于十二指肠水平部 C、位于十二指肠降部后内侧壁 D、位于十二指肠升部 E、距切牙约50cm 4、胃 A、贲门与胃底所形成的锐角叫角切迹 B、胃小弯凹向左上方 C、贲门位于第11胸椎体左侧 D、幽门约在第1腰椎体左侧 E、胃大部分位于腹上区 * 5、肝 A、全部位于右季肋区和腹上区 B、属于腹膜内位器官 C、左纵沟内容纳胆囊 D、肝门处有肝静脉通过 E、分为左、右两叶 6、关于胰的描述，错误的是 A、兼有内外分泌的功能 B、位于腹腔的后上部、胃的后方 C、胰头被十二指肠包饶 D、胰管直接开口于十二指肠大乳头 E、胰尾可达脾门 * 消化系统 消化系统alimentary system包括消化管和消化腺两大部分（图5-1）。消化管alimentary canal是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺alimentary gland按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外 牙本质：牙质。 口腔内的乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致釉质脱钙，产生空洞，临床称为龋齿。若龋洞不断加深，波及牙髓的神经，则可引起剧痛。 一、胃的形态和分部 胃的形态可受体位、体型、年龄、性别和胃的充盈状态等多种因素的影响。胃在完全空虚时略呈管状，高度充盈时可呈球囊形。 胃分前、后壁，大、小弯，入、出口（图5-17）。胃前壁朝向前上方，后壁朝向后下方。胃小弯lesser curvature of stomach凹向右上方，其最低点弯度明显折转处，称角切迹angular incisure。胃大弯greater curvature of stomach大部分凸向左下方。胃的近端与食管连接处是胃的入口，称贲门cardia。贲门的左侧，食管末端左缘与胃底所形成的锐角，称贲门切迹cardiac incisure。胃的远端接续十二指肠处，是胃的出口，称幽门pylorus。由于幽门括约肌的存在，在幽门表面，有一缩窄的环行沟，幽门前静脉常横过幽门前方，这为胃手术提供了确定幽门的