蒲苓盆炎康颗粒的临床应用研究.pdfVIP

临床合理用药2008年9月第 1卷第 1期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，September2008，Vo1．1No．1 · 59 · · 讲 座 与 综 述 · 蒲苓盆炎康颗粒的临床应用研究 魏煊 ，董振咏 【关键词】 慢性盆腔炎；蒲苓盆炎康颗粒 【中图分类号】 R711．33 【文献标识码】A 【文章编号】 1674—3296(2008)01—0059—02 慢性盆腔炎是妇科常见病 、多发病，其特点是病程长 ，病 用三七 ，在此具有佐助、佐制之意；川芎行气活血 ，既助其他 变以纤维组织增生为主 ，抗生素治疗效果不佳。该病的发病 药物之活血功能，又能通达经络、引药归经，此为方中佐使。 率近年有所上升，严重危害妇女的身心健康。慢性盆腔炎为 诸药合用，共达清热祛湿，化瘀散结之功。现代药理研究表 十大难治病症之一，属上行性感染。多发生于分娩后 、人工 明本品具有解痉、抗炎、镇痛、改善微循环和调节内分泌等多 流产术后及宫腔内手术操作后，亦可由于性生活行为不 良、 种功效。组方中杜仲含杜仲胶、杜仲苷 、松脂醇二葡萄糖苷、 不洁性交等引起。病原学检查发现除以往常见的链球菌及 桃叶珊瑚苷 、鞣质、黄酮类化合物等，能使离体子宫自主收缩 金黄色葡萄球菌等感染外，沙眼衣原体、淋球菌及某些病毒 减弱，并拮抗子宫收缩剂 (乙酰胆碱 、垂体后叶素)的作用而 如HIV等所致感染也很多。广谱高效抗生素的不断问世和 解痉，对狗、鼠均有利尿作用；亦有一定镇痛作用；还有增强 应用，提高了急性盆腔炎的疗效，使病程缩短。慢性盆腔炎 动物肾上腺皮质功能，增强机体免疫功能及镇静作用。丹参 常为急性盆腔炎未能彻底治愈或患者体质较差病程迁延所 所含的丹参酮I、丹参酮 ⅡA、丹参酮 ⅡB、原儿茶醛、原儿茶 致，因本病具有病程长、症状明显、易反复发作、难治愈的特 酸、丹参素、维生素E等可以扩张外周血管，改善微循环；提 点，且近年来又有明显增多的趋势，故该病的治疗已为妇科 高机体的耐缺氧能力；促进组织修复，缩短红细胞及血色素 临床所重视。 恢复期 ，使网织红细胞增多；对多种细菌及结核杆菌有抑制 现代医学认为慢性盆腔炎是 由感染、免疫功能减退 ，机 作用及抑制中枢神经的作用；还有增强免疫作用。夏枯草煎 体抵抗力低下等因素所致的慢性炎症疾病。中医学并无盆 剂体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、人型结 腔炎之病名，常根据其症候表现归属中医 “带下病”、“妇人 核杆菌 、葡萄球菌均有不同程度的抑制作用。蒲公英所含蒲 腹痛”、“痛经”及 “瘢瘕”等病的范畴，为湿热、寒凝、气滞、痰 公英甾醇、蒲公英素、蒲公英苦素等对金黄色葡萄球菌、溶血 结、血瘀、瘀血留结胞宫、内外湿困阻、经脉不通 、冲任瘀阻所 性链球菌有较强的抑制作用；对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白 致的血瘀症。湿性重浊，常流注下焦 ，因此患者 自觉下腹及 喉杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及卡 肛门坠胀，带下量多，身重肢倦；又因湿邪黏滞缠绵、迁延难 他球菌等有一定的抑制作用；蒲公英煎剂还有激发机体免疫 愈，又有低热起伏 、大便秘结或不爽等症；热为阳邪，易炼灼 功能的作用。粉草薜所含的薯蓣皂苷、克拉塞林苷具有抗真 津液，致带下黄稠有异味、小便频急数痛；瘀血阻滞冲任，则 菌作用。土茯苓含多种甾体皂苷，水解产生菝葜皂苷原等， 胞脉不畅，又有腹痛、腰痛及痛经等症。故治疗以清热利湿 ， 另含生物碱 、挥发油、鞣质、糖类 、树脂、甾醇、淀粉等，能够解 温经散寒，理气除痰湿，祛瘀滞为主。 毒除湿 ，通利关节；其 中所含的落新妇苷具有明显的镇痛作 蒲苓盆炎康是由土茯苓 、丹参、夏枯草、蒲公英 、车前子 、 用，尾静脉注射 1—4rag／kg落新妇苷能明显抑制小自鼠冰醋 粉萆薜、杜仲、三七、川芎共九味中药组成的纯