桡动脉穿刺采血在新生儿重症监护室的应用.pdfVIP

全科护理 2008年 11月第 6卷第 11期上旬版(总第 124期) ·2853 · 除尿管后常出现第 1次排尿困难和尿潴 留，在病人膀 的。通过采取以上积极的预防措施 ，能使 留置导尿致 胱充盈有排尿要求时，先拔尿管 ，借以建立排尿反射， 尿路感染的发生率降低至最低水平 ，从而提高 了护理 一 般只需稍加协助便能立即排尿 ，即拔 出尿管的最佳 质量 ，预防医院院内感染的发生 。 时机是膀胱充盈时_l3。 参考文献 ： [1] 徐敏．留置导尿与医院泌尿系感染的关系[J]．中华医院感染学杂 4．2 拔管方法 留置导尿时间较长时气囊 的顺应性 志 ，2001，ll(5)：368—369． 变差 ，弹性 回缩力下降，抽空气囊 内的盐水后 ，囊壁外 [2] 张邦燮．医院感染预防导尿管相关尿路感染的规划[J]．中华护理 杂志 ，1998，23(9)：59． 周 凹凸不平 ，有褶皱 ，若以传统 的方式拔管 ，粗糙面可 [33 钟小蓉．拔除留置尿管时机对排尿 的影响 [J]．中华护理杂志， 1999，24(4)：37． 擦伤尿管黏膜，使病人感到灼痛不适 ，甚至少数病人可 [4] 梁梦．预防留置导尿感染的护理措施[J]．家庭护士，2007，5(8C)： 出现尿道狭窄。改进拔管方法 ：拔管时，在抽空的气囊 35． 作者简介 杨德彦 (1963～)，女 ，山西省大 同人，主管护师，从事骨科 临 内注入 lmI生理盐水 ，使气囊略 隆起 ，外周褶皱 消 床护理管理 ，_T作单位 ：037006，山西省大 同市第五人 民医院；王新 中、 失 ，尿管气囊直径与尿道的直径基本相符 ，病人无特殊 门进贤工作单位 ：037006，山西省大同市第五人民医院。 (收稿 日期：2008—07—19) 不适 。总之 ，导尿是引起医院尿路感染的直接因素 ，留 (本文编辑 王钊林) 置导尿的病人极易引发尿路感染 ]，但不是不可预防 桡动脉穿刺采血在新生儿重症监护室的应用 崔贵玲 摘要：[目的]探讨桡动脉穿刺采血的操作方法在新生儿重症监护室(NICU)的应用。[方法]回顾性分析桡动脉穿刺采血在 8O例 NICU危重患儿中应用的临床资料。[结果]穿刺一次成功率达 93 ，二次成功率达 99 ；避免了采血量不足，降低了穿刺并发症， 减轻 医护人员的工作量，提高工作效率；提高了危重新生儿的抢救成功率。[结论]在 NICU危重患儿中应用桡动脉穿刺采血效果明 显 。 关键词 ：桡动脉 ；穿刺采血 ；新生儿重症监护室 中图分类 号：R473．72 文献标识码 ：C 文军编号 ：1674—4748(2008)11A一2853—02 在小儿疾病的治疗及护理中，为 明确诊断及治疗 、 器、5号半头皮针头、肝素抗凝剂 、橡皮塞、消毒棉签、 争取抢救时机常需动脉采取血标本以协助诊断 。4,JL 安尔碘、无菌棉球及各种采血管。 特别是新生儿血管较细小 ，采血的针头又相对较粗 ，加 2．2 操作方法 之4,JL哭闹、不配合，以致造成采集的血量往往不够且 2．2．1 桡动脉解剖特点 桡动脉在前臂 中远段走行 易造成溶血 ，易损伤血管 ，从而延误病情的诊断、抢救 于肱桡肌和桡侧屈腕肌 间，在桡骨茎突部远端分为 2 和治疗 。2007年