经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性胸腰段压缩骨折治疗的疗效视察.pdfVIP

提 要 目的：骨质疏松性胸腰段压缩骨折采用经皮穿刺椎体成形术治疗疗效观察及相关 问题的讨论。方法：对 2009 年 9 月至 2010 年 9 月具有完整资料的25例（26椎）老 年骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折的患者施行PVP，通过对术前、术后的VAS评分、 ADL评分，X线影像学结果（cobb 角，椎体压缩率）对比并进行统计学分析。 结果： 术后25例患者随访 6～12 个月（平均 8.9 个月），VAS评分由术前的 7.94 ±1.543，降 低到随访时的 1.22±0.579，随访期间未发生明显变化。ADL评分由术前的 4.68 ±0.476 降低到随访时 1.44±0.507，术前椎体 cobb 角由 14.19°±9.078 变为术后的 14.12° ±9.061，随访期间未发生较明显的改变。术前椎体压缩率由 42.296%±17.8503 变为 术后的 42.115% ±17.7276，随访期间未发生较明显的改变。25 例患者均未出现脊髓、 神经根损伤及静脉栓塞、肺栓塞等症状，术后随访期间也未出现上述并发症。结论： 1. 应用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩骨折，通过对术前与术后的 VAS 评分、ADL 评分的比较，前后有明显差别，具有统计学意义，术后一年与术后 一月的 VAS 评分相比较略有升高，但不具备统计学意义，说明应用经皮穿刺椎体成 形术治疗新鲜疏松性胸腰段椎体压缩骨折具有良好的止痛效果，患者日常生活状态较 好。2、应用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩骨折术前与术后的椎体 前缘压缩率及 Cobb 角无明显变化，不具有统计学意义，说明应用经皮穿刺椎体成形 术治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折不具备恢复病椎椎体高度的作用。 3、应用经 皮穿刺椎体成形术对于治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折是一种有效的方法。 关键词 经皮椎体成形术；骨质疏松症；胸腰段；椎体压缩骨折 Clinical observation of percutaneous vertebroplasty in the treatment of thorocolumbar osteoporotic vertebral compression fractures Speciality：Orthopedics of TCM Author ：Liu Dehu Tutor：Prof. Xu Zhanwang Abstract Objective:：Clinical observation of percutaneous vertebroplasty for thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures and discussion of relevant question. Methods ：Retrospective analysis of 25 cases with 26 painful vertebral fractures from September 2009 to September 2010 ,which have complete clinical information. All diagnosis as thoracolumbar osteoporosis vertebral compression fractures. Contrast the preoperative and postoperative scores of ADL 、VAS 、cobb angle and compression ratio. Make statistical analysis of the results. Results: 25 cases have a 6 to 12 months (average 8.9 months) follow up postoperative. VAS