桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察.pdfVIP

· 86· 医药论坛杂志 20o8年3月 第29卷 第5期 · 中医中药· 桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变 临床观察 王煜坤 甘肃中医学院2006年硕士研究生 兰州市 730020 摘要 目的 观察桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 46例II型糖尿病周围神经病变 患者随机分为治疗组、对照组，两组均采用西药对症治疗，在此基础上治疗组给予加味桃红四物汤口服，观察一 疗效，对总体疗效、临床症状、神经传导速度、血糖、糖化血红蛋白指标进行观察、对比。结果 治疗组总有效率 为84．7％，对照组总有效率为47．6％，治疗组优于对照组，两组间差异有显著性(P0．05)。结论 桃红四物 汤加味可全面改善患者肢端麻木、疼痛症状，并减缓糖尿病周围神经病变的发展。 关键词 糖尿病神经病变／中药疗法；桃红四物汤；活血化瘀 中图分类号：R255．4 文献标识码：B 文章编号：1672-3422(2008)05舶86 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的 挛者加木瓜30g，每日一剂，连用8周评定疗效。 慢性并发症之一，目前尚无确实有效的治疗方法， 1．3 观察指标 全部病例均于治疗前后进行空腹血 近年来笔者采用桃红四物汤加味治疗，取得满意 糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肌电图检测。 疗效，现总结如下： 1．4 疗效标准 标准：①显效：自学症状明显减弱 或消失，膝、腱反射明显改善或恢复正常，肌电图 1 资料与方法 神经传导速度较前增加~5m／s以上或恢复正常。 1．1 临床资料 46例患者均符合WHO糖尿病诊 ②有效：自觉症状好转，膝、腱反射有所改善，肌电 断标准…伴有明显的肢体端麻木、疼痛或发凉多呈 图神经传导速度较前增加5m／s。③无效：自觉 手套样或袜套样分布。神经系统检查：深浅感觉明 症状无好转，膝、腱反射较前无改善，肌电图神经 显减退，膝腱反射明显减弱或消失，神经电生理检查 传导速度较前无变化。 异常，肌电图提示神经传导速度减慢，排除其他原因 1．5 统计学处理 计数资料采用X 检验，计量资 引起的周围神经病变。将患者随机分为治疗组和对 料采用t检验方法。 照组，治疗组26例，其中男10例，女16例，年龄42 2 结果 ～ 72岁，平均年龄58．5岁，病程1．5～18年，平均 51 4年，出现周围神经病变5个月～10．5年，平均 2．1 临床疗效比较 治疗组26例，显效9例 5．2年。对照组21例，男ll例，女10例，年龄39～ (34．6％)，有效 13例 (50．0％)，无效 4例 70岁，平均年龄57．2岁，糖尿病病程7个月～10．1 (15．4％)，总有效率84．7％，对照组21例，显效2 年，平均4．9年。两组临床资料经统计学处理无显 例(9．5％)，无效 8例 (38．1％)，无效 11例 著性，具有可比性(P0．05)。 (52．4％)，总有效率47．6％。 1．2 治疗方法 2组患者均进行饮食控制、适当 2．2 两组治疗前后观察指标比较 两组空腹血 运动、配合降糖药物(口服药物或注射胰岛素)使 糖、餐后2小时血糖与治疗前比较差异有显著性 血糖控制基本理想(空腹血糖7．0mmol／L，餐后 (P0．05)，两组间比较差异无显著性(P 2小时血糖10．0mmol／L，糖化血红蛋白7．5％) 0．05)。神经传导速度治疗组治疗前后相比，差异 两组