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生且让划生直堂盘圭!螋i生差!朔盟簋塑翅 征发生率有显著性差异(JpO．01)。 五、术中出血量 米索前列醇组相比较，差异显著(P0．01)。见表4。 利多卡因胶浆组术中阴道出血量超过lOml者 裹4两组术中出血情况比较 组别 倒数了等i等半警i业‰ 讨论 外科局麻手术常选用的药物。利多卡因通过粘膜吸 近年来，负压吸引术前应用米索前列醇已经成为 收迅速，能改变神经纤维的通透性，阻断子宫颈及子 临床工作者的首选。米索前列醇是前列腺素E1类似 宫体向心性传导，降低了迷走神经兴奋性”’，阴道用 物，能刺激宫颈细胞，使胶原酶、弹性蛋白酶活性增 药后阴道肌肉、宫颈肌肉均有较强松弛作用，利于宫 加，加速子宫颈胶原的裂解，从而起到促进宫颈成熟、 颈扩张和手术操作，减轻了患者的疼痛，降低了人工 软化和扩张官颈的作用，降低了宫颈损伤、子宫穿孔 流产综合征的发生率。但术中出血量偏多，可能与子 的危险性，减少了人工流产综合征的发生率”’。同 宫体肌肉呈不同程度松弛有关。 时米索前列醇可使子宫平滑肌收缩而减少出血 利多卡因胶浆无药物过敏反应及其副反应，不需 量”J。负压吸宫术前阴道置米索前列醇对宫颈扩张 注射用药，使用安全方便，术前lOmin放置于阴道内 作用较好，且较口服药物副反应发生率低，术前3h用 使其逐渐吸收，缩短了受术者的等待时间，易被受术 药是一个比较理想的选择．药物最佳剂量为 者接受，值得临床推广使用。 400斗g”l。但由于米索前列醇可引起胃肠道平滑肌、 参考文献 t董云珍，豢玉静．王济青，等．负压吸宫术前口服和矾道放置水索前 子宫平滑肌收缩而出现恶心、呕吐、腹泻、下腹疼痛等 列醇对宫颈扩张作用的随机比较中国计划生育学杂志，2001，2： 91 副反应，部分用药者可出现药物过敏反应，而且需用 2任爱君，胨丽萍人工流产中利多卡困、山莨菪碱的使用探讨．中国 药后数小时方能手术，影响了受术者的可接受性，也 计划生育学杂志，2000．7：327， 3翁梨驹，焦晤娅．庸小牵．米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的子 给具体应用过程中增加了一些困难。 宫颈组织学变化．中华妇产科杂志，1995．9：52A 盐酸利多卡因胶浆每5ml含利多卡因0．29，是 1 238例优生咨询分析 王传荣毛金芳寇秀花张佃梅常洪源卢彬夕‘叁 优生咨询是降低出生缺陷，提高出生人口质量的 2，方法由专职人员负责，对每位咨询对象都 238 措施之一，本站于2000年1月-2001年12月对1给予热情、耐心、认真的回答，特别注意保护咨询者的 例育龄妇女进行优生咨询，取得了满意效果，现分析 个人隐私。对疑难问题，向上级部门专家请教后再给 如下。 予解答；对需要治疗者，及时用药，并嘱按时复诊。通 一、资料和方法 过优生咨询，建立遗传病高危家系监护档案及高危妊 1．对象2000年1月一2001年12月，来站咨 娠监护档案，动态观察随访，适时进行产前诊断，发现 询的1238饲育龄妇女，年龄在23—35岁，职业包括 异常，及时处理。 工人(28．35％