β-棕榈酸-科学学研究.PDF

· 918 · 临床儿科杂志 第 33 卷第 10 期 2015 年 10 月 J Clin Pediatr Vol.33 No.10 Oct. 2015 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2015.10.021 ·继续医学教育· β- 棕榈酸（OPO 结构脂肪）对婴幼儿肠道健康的促进作用 张雅莉　蔡美琴 上海交通大学公共卫生学院（上海　200025 ） 母乳为婴儿最理想的营养来源，含有婴儿生 需能量的主要来源。三酰甘油是脂肪的基本单位， 长发育所需的全面的营养成分。棕榈酸是母乳中最 在脂肪酶直接作用下三酰甘油代谢为脂肪酸，被肠 重要的饱和脂肪酸。研究表明，母乳中总脂肪酸 道消化吸收之后为婴儿机体提供能量。因此，三酰 的17%~25%为棕榈酸[1] ，其中约有70%~75% 的棕 甘油结构的不同直接影响了脂肪酸在婴儿体内的吸 [2] 收率。脂肪酸肠内吸收率越高，经由粪便排出的量 榈酸酯化在三酰甘油的sn-2上 ，也称为β-棕榈酸 （OPO结构脂肪），即sn-1 、sn-3位为不饱和脂肪酸 就越少，越有利于婴儿的生长发育。 [7] 油酸（oleic acid ，O ），sn-2位为饱和脂肪酸棕榈酸 Carnielli等 报道，用分别含66% 、39%和13%的 [3] （palmitic acid ，P ） 。由于脂肪酶的专一性，在小 β-棕榈酸（OPO结构脂肪）配方粉喂养足月婴儿5周 肠中，sn-1 、sn-3位三酰甘油在脂肪酶的直接作用下 后，66%组的肠内脂肪吸收率显著高于其他两组，其 形成游离的脂肪酸，而sn-2位的脂肪酸则与三酰甘油 对肉豆蔻酸、棕榈酸、硬脂酸这3种脂肪酸的吸收率 一起，以单甘脂脂肪酸形式被吸收。也就是β-棕榈 分别达到83.7%、95.6%和91.2% ，也显著高于其他两 酸（OPO结构脂肪）中的饱和脂肪酸，棕榈酸不会 组；同时，66%组婴儿粪便中脂肪及单个脂肪酸的排 [8] 被脂肪酶分解成游离脂肪酸，而是以sn-2单甘酯的形 出量显著低于另两组。Carnielli等 在另一项研究中 式被吸收利用。在传统的婴儿配方粉中，也以棕榈 发现，以分别含58%和9.8% 的β-棕榈酸（OPO结构 油为脂肪的主要来源，棕榈油可在人体代谢成为棕 脂肪）配方粉喂养早产儿，随着配方粉中β-棕榈酸 榈酸。然而，虽然婴儿配方粉中的总脂肪酸组成及 （OPO结构脂肪）增加，婴儿肠内总脂肪及单个脂 棕榈酸含量与母乳近似[4] ，但棕榈油中的棕榈酸主要 肪酸的吸收也增加。 酯化在sn-1、sn-3位，或称为POP结构，即sn-1、sn-3 棕榈酸在肠道被吸收后，在血浆中以磷脂、胆 位为饱和脂肪酸棕榈酸（P ），而sn-2位为不饱和 固醇、三酰甘油和游离脂肪酸的形式存在。故血浆 脂肪酸油酸（O ）。配方粉中与母乳类似的β-棕榈 中这些代谢产物含量越高，说明肠道对棕榈酸的吸