医改政策下农村卫生-2011年卫生院培训.pptVIP

推进乡村卫生服务一体化管理 既要“积极”、又要“稳妥”，既要“形式”，又要“内涵”，既要“管理”，又要“服务”—— （一）以深化医改为契机，积极稳妥地推进一体化管理。通过对乡镇卫生院和村卫生室实行一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，加强乡村医疗卫生机构管理，规范医务人员服务行为，转变机构运行机制，推动农村医疗卫生事业持续发展。 （二）抓住重点，规范一体化管理。合理设置，依法准入，提高能力，规范服务，统一配送，合理用药，账目清楚，价格公开。 （三）加强组织协调，保证一体化管理顺利推进。依托新型农村社会养老保险制度，探索建立乡村医生养老保障制度。 让我们携起手来，以深化医改为契机，庄严地履行我们的职责，不辱使命，尽职尽责，尽智尽力，奋发有为，扎扎实实做好深化医改各项工作，希望能够在尽可能短的时间内，涌现出一批拿得出、叫得响的好典型、好经验，促进全省农村卫生的持续发展！ 考核指标 考核内容 分值 公共卫生服务（40分） 预防接种（针对有此职能的村卫生室） 预防接种工作开展情况 5 传染病防治 传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。 5 孕产妇、儿童保健 孕产妇、儿童保健工作实施情况 5 健康教育 健康教育服务提供情况 5 农村居民健康档案 农村居民健康档案的建立及更新情况 5 慢性病防治 高血压、糖尿病防治工作开展情况 5 河南省村卫生室绩效考核标准（满分100分） 考核指标 考核内容 分值 公共卫生服务（40分） 重性精神病患者管理 重性精神病患者登记、管理率 5 老年人保健 老年人保健基本工作开展情况 5 基本医疗 （30分） 基本医疗管理制度执行情况 15 配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。 15 参与公共卫生管理工作 （20分） 参与新农合、乡村卫生组织一体化管理 15 参与业务培训 3 完成上级交办的其他工作 2 群众满意度 （10分） 就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力 10 3、工作人员考核内容 基层医疗卫生机构工作人员的考核内容主要包括工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风和居民（或职工）满意度。 根据基层医疗卫生机构绩效考核标准，在岗位设置的基础上，按照各岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数，对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好的岗位应确定较高的分配系数，合理拉开分配系数的档次。 （五）考核程序 1、机构考核程序 县级卫生、财政、人事等部门依据《河南省乡镇卫生院绩效考核标准》，每年6月底和12月底前对辖区内的乡镇卫生院进行集中考核，并将考核结果（包括绩效分值）报省辖市相关部门备查。 对于村卫生室，由县级卫生行政部门委托隶属的乡镇卫生院依据《河南省村卫生室绩效考核标准》，每年6月底和12月底前组织进行集中考核。 1、机构考核程序 省辖市卫生、财政、人事等部门每年7月上旬和1月上旬要对辖区内各县（市、区）考核结果进行复核，做出全市的总结评价，并将全市考核情况报省级相关部门备案。 省级相关部门不定期进行督查。 1、机构考核程序 2、人员考核程序 县级卫生行政部门制定基层医疗卫生机构内部岗位绩效考核标准，与职工个人待遇挂钩。 乡镇卫生院在县级卫生行政部门的监督指导下，对其工作人员进行考核。 村卫生室工作人员，由乡镇卫生院组织考核。 （六）考核方法 1、机构考核方法 1、查阅资料。包括基层医疗卫生机构的统计报表、工作记录、疫情报告、免疫规划考核结果（由县CDC提供）、处方、病历等相关文件和医疗文书。 2、现场检查。查看其内部设置、医疗设备、服务流程和美化、绿化、环境卫生等就医环境。 3、调查访谈。走访患者及辖区居民，进行问卷调查，了解群众的满意度。 4、召开座谈会。 2、人员考核方法 通过查阅资料、现场检查等方法对基层医疗机构工作人员工作数量、工作质量、劳动纪律和医德医风进行量化评分。 通过走访患者、辖区居民及本医疗卫生机构职工，并进行问卷调查，了解群众的满意度。 （七）考核结果运用 1、机构考核结果运用 1、考核结果 考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果分为三个等次：分值90分以上为优秀，80分及以上为合格，80分以下为不合格。 考核不合格的基层医疗卫生机构，确定考核得分比，比例为实际得分除以80。 2、考核结果运用 （1）作为政府补助的依据 政府举办的乡镇卫生院，考核合格的，政府按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定。 考核分值在60分以下的，按补偿标准的70%拨付； 考核分值在60～80分的，按政府考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定； 考核分值大于80分的，按100%拨付。 2、考核结果运用 （1）作为政府补助的依据 村卫生室考核合格的，政府按照核定的标准给予补助；