氡致肺癌生物学效应与防护 radon induced lung cancerbiological effect and protection.pdfVIP

第29卷第5期(总第173期) 辐射防护通讯 2009年10月 ·专 题· 氡致肺癌：生物学效应与防护 童 建(苏州大学放射医学与公共卫生学院，苏州，215123) 摘要氡是排第2位的肺癌致病因子。职业流行病学调查证实，高浓度的氡暴露可增加肺癌发生的危险度；动物 实验和体外研究表明，氡对肺支气管和骨髓的效应是多方面的，多数毒性作用有剂量一效应关系；氡染毒后，某些基 因和蛋白有差异性表达。降氡、戒烟和药物都可减少肺癌的相对危险度。 关键词：生物学效应肺癌氡防护 中图分类号：R852．7 文献标识码：A 文章编号：1004-6356(2009)05—0007—05 l 引言 对退休矿工的调查显示，发生肺癌的危险度分别 氡是排第2位的肺癌致病因子。国际癌症研 为0．24％／WI朋和0．85％／WI朋插’7]。流行病学调 查证实，居住环境中的氡暴露也可增加肺癌的危 究机构(IARC)已将氡及其子体归为I类致癌因 素，WHO把氡作为19种人类重要致癌因子之一。险度：居室氡浓度200Bq／m3，超额相对危险度 为0．16％；居室氡浓度121 在环境和职业有害因素中，氡及其子体的致肺癌 Bq／m3，与病人肺癌 效应已引起关注。天然本底辐射所致的人均年有 组织中谷胱甘肽一S．转移酶Ml纯合子型的交互作 效剂量当量为2．4mSv，其中氡及其子体产生的剂 用增加3．41倍。8’9J。 量约占54％(1．3mSv)…。人类10％的肺癌可归 因于氡及其子体的照射，英国的统计为6％一 2氡暴露生物学效应的实验研究 12％，德国7％，美国10％一14％，我国15％旧J。 与流行病学调查相比，有关氡生物学效应的 职业流行病学调查已证实，高浓度的氡暴露 动物实验和分子机理研究报道较少。主要原因 可增加肺癌发生的危险度。国际辐射防护委员会 是：①绝大多数实验室没有理想的实验用氡照射 装置，无法对整体动物或组织、细胞进行氡染毒； (ICfuP)65号报告书总结了7组定量的队列研究， 调查对象为31500名井下矿工，累积暴露量的加 ②氡致癌的分子生物学效应十分复杂，不同实验 权平均值为120研朋，肺癌发生的平均超额相对 室在个别分子水平上的研究结果常不一致，难以 获得规律性的结论。 危险度为1．34％／WIBI旧J。美国电离辐射生物效 2．1动物实验研究 应委员会(BEIR)综合分析了11组矿工流行病学 的调查数据，在暴露组的43200名矿工中，肺癌 病例数达2674例，暴露量为26．8．3200砌，肺明：氡诱发的肺癌以腺癌和支气管肺泡癌为主；总 癌相对危险度与氡暴露水平呈直线相关[4J。我国 暴露量为320。5120WLM时，有逆剂量率．反应关 对云南锡矿工的调查结果表明，氡致肺癌相对危 系。即使总暴露量仅为20WLM，也可观察到肺癌 险度为1．0％／WIM一1．7％／WIM∞J。德国和法国的增加¨2J。 基金项目：国家自然科学基金30671784)； 高等学校博士学科点专项科研基金(20050285009)； 江苏省高校重大基础研究项目(05KJA33013)； 江苏省重点实验室开放课题基金(KJs0：Z011，KJS0622J。 收稿日期：2009．06-26 作者简介：童建(1953．)，男，1988年毕业于南京医学院卫生系，硕士；1999年毕业于上海医科大学，博士；博士生 导师，教授。