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心外科术后出血与止血
IIa Ca2+ VIII--------------- VIIIa III Plt------------------ PF3 Ca2+ IIa Xa V——————————————Va Ca2+ 正常凝血过程（瀑布学说） PF3 磷脂 ? 凝血酶原(II) 凝血酶(IIa) 纤维蛋白原(I) 可溶性纤维蛋白 稳固性纤维蛋白 [内源性途径] 胶原等带负电荷表面 PKa PK XII——————XIIa HMWK [外源性途径] 组织损伤释放 组织因子（III） XI XIa IIa IX IXa VIIa VII XIII XIIIa 参加因子： 所需时间： X Xa （凝血旁路） VIII、IX、XI、XII V、X、 II、I III、VII Ca2+、PF3、磷脂 3~8min 三、正常凝血、纤溶过程和PC系统 K PK Ⅻa 胶原 HK Ⅹa Ⅻ Ⅻa 选择通路 TF Ⅺ Ⅺa Ⅶa Ⅶ Ca2+ Ca2+ Ⅸ Ⅸ Ⅷ 传统通路（大量） Ⅹ Ⅹ Ⅴ
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