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國立臺灣大學 學年度 學期兼任教師參加勞保、健保、提繳勞退金或提撥離職儲金申請表 106.7版 學 院(處、中心) 系(科、所) 中 文 姓 名 職稱 □兼任教授□兼任副教授□兼任助理教授□兼任講師 □其他 身分證字 號 （外籍教師請填寫統一證號） 加保 起迄 自 年 月 日起至 年 月 日止 第一 國籍 （請填寫國籍名稱） 申請 類別 □新加保 □續保 （請勾選） 勞保 □參加勞工保險(含職業災害保險)：目前未參加公保或軍保，且符合下列情形之一者： 1.滿65歲，曾參加勞工保險，且未領取勞工保險老年給付。 2.未滿65歲，未領取勞工保險老年給付。 □僅參加職業災害保險：已領取勞工保險老年給付或其他社會保險養老給付。 □不參加勞工保險資格：目前已參加公保或軍保、或年滿65歲且未曾參加勞保。 健保 □參加：未在其他單位加保。 □不參加：已在其他單位加保。 提繳勞退金或離職儲金 □提繳：未具本職，符合專科以上學校兼任教師聘任辦法第12條應提繳勞退金資格規定 (詳注意事項一)，固定提繳公提勞退金6%[另申請自提勞退金： % (請填0% ~ 6%) ]。 □不提繳：具本職(如目前已參加軍公教保險、農保、具其他專職、或已領取相關退休【職、伍】金者等，詳注意事項一)，不符合專科以上學校兼任教師聘任辦法第12條應提繳勞退金資格規定。 □提撥離職儲金： 為外國人，且未符上述提繳資格者，擬比照「各機關學校聘僱人員離職儲金給與辦法」提撥離職儲金。 平均月薪 新台幣 元(詳注意事項二)。 （【時薪】*【每週授課時數】*【提繳期間該學期上課週數】/【6個月】） 依教育部專科以上學校兼任教師聘任辦法規定，寒暑假期間未支薪，逕予調整為勞健保及勞退金最低投保(提繳)級距。 每週授課時數 小時 雇主負擔經費 來源 第1學期 經費代碼 ；經費名稱 第2學期 經費代碼 ；經費名稱 申請人 （簽 章） 年 月 日 聯絡電話 系(科、所)意見 承辦人（含分機）： 系（科、所）主管簽章： 年 月 日 院(處、中心)意見 擬請同意。 一級管主管簽章： 年 月 日 人事室意 見 擬請同意申請參加勞保、健保、提繳（撥）勞退金（或離職儲金），奉 核示後，影印分送 系所、主計室(醫學院會計組)、出納組(醫學院出納股)、人事室三、四組(醫學院人事組、研發分處) 知照。 承辦人（人四組、醫學院研發分處） 承辦人（人三組、醫人事組） 專門委員 主任 組長 組長 主計室 所列經費代碼及名稱確可支應雇主負擔經費部分。 承辦人： 組長： 專門委員： 主任：  注 意 事 項 一、專科以上學校兼任教師聘任辦法第12條規定，兼任教師符合勞工退休金條例所定資格者，學校於聘約有效期間，應依勞工退休金條例規定，按月為未具本職兼任教師提繳退休金。 前項所稱未具本職，指兼任教師未具下列身分之一： (一)軍人保險身分者。 (二)公教人員保險身分者。 (三)農民健康保險身分者。 (四)勞工保險身分之下列全部時間工作者： 1.以機關學校為投保單位：機關學校專任有給人員。 2.非以機關學校為投保單位： 　 (1)公、民營事業、機構之全部時間受雇者。 　 (2)雇主或自營業主。 　 (3)專門職業及技術人員自行執業者。 (五)已依相關退休（職、伍）法規，支（兼）領退休（職、伍）給與者。 二、所謂「平均月薪」：係提供參加勞保、健保及勞退金之月提繳工資級距參考，或提撥離職儲金之月支報酬。