夹板外固定结合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床对照试验.pdfVIP

中国骨伤2008年3月第21卷第3期 China J Orthop＆Trauma，Mar．2008，Vo1．21，No．3 · l8l· 临 床 研 究 · 夹板外固定结合中药治疗老年人桡骨远端骨折的 临床对照试验 陈述祥 ，康乐 ，陈辉强2，司徒坚 ，赵崇达 ，丁林坚 ，刘红光 (1．江门市五邑中医院骨科 暨南大学医学院第六附属医院，广东 江门 529031；2．湖南中医药大学在读硕士) 【摘要】 目的：探讨自拟益肾壮骨方对老年人桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响。方法：小夹板外 固定结合中药治疗90例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折患者，男28例，女62例；年龄61～9l岁，平均63岁。按AO 分型属A型或Bl型，Colles骨折80例，Smith骨折7例，Baaon骨折3例。手法复位小夹板外固定后，随机将患者分为 中药组、西药组及对照组，每组30例。中药组予益肾壮骨方水煎服，日l剂，2次／日；西药组予密钙息50单位肌注． 2次／周，同时口服钙尔奇D(1片／次，口服，1次／日)和0c一骨化醇(每次0．5 Ixg，口服，1次／日)．2组均用药2个月。对 照组未予任何特殊抗骨质疏松药物。患者于治疗后第4、6、8、l2周后摄腕部正侧位X线片，了解骨折愈合情况并进行 对比，2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比。结果：骨折愈合时间，中药组平均(7．12~2．32)周及西药组平均 (9．25~3．05)周，短于对照组平均(11．57~1．93)周，差异有统计学意义(PO．05)，中、西药组相比差异有统计学意义(Pl 0．05)。腕关节功能恢复方面，中、西药及对照组优良率分别为93-3％、86．7％、60％，中、西药组优于对照组(PO．05)。经 Ridit分析，药物组疗效优于对照组。结论：自拟益肾壮骨方能明显促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间，且优于西药，同 时能显著促进腕关节功能的恢复。 【关键词】 桡骨骨折； 骨质疏松； 小夹板固定； 中药疗法； 临床对照试验 Clinical randomized controlled trial on sprint external fixation combined with Chinese herbs in treating distal radius fractures ofelderly patients CHENShu-xiang ，KANG Le，CHEN Hui-qiang，SITU 肌，ZHA0 Chong-da，DING Lin-jian， ，J Hong-guang． Department ofOrthopaedics，Wuyi TCMHospitalofJiangrnenCity，Jiangrnen 52903l，Guangdong，China ABSTRACT Objective：To explorethe effects ofYishenZhuanggu decoction(益肾壮骨方，YSZGD)onthefracture healing and function ofwristjoint in osteoporotic distal radius fractures(ODRF)ofelderly patients．Methods：Ninety patients ofODRF were treated with splint external fixation and YSZGD，including 28 males and 62 females，with an average age of 63 years (ranged，6 1 to 9 l years)．According to AO classification，all the patients were classified as type A or B 1．Among the patients， 80 patients had a type of Colles fracture，7 patients were with a type of Smith fracture，and 3 patients had a type