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社交恐惧症的咨询案例分析 陶 意 (浙江树人大学 浙江·杭州 310015) 中图分类号：B845．6 文献标识码：A 文章编号：1672—7894(2012)12—0169—02 摘 要 本文是运用认知疗法、放松训练、系统脱敏疗法等 不自然，不好看，步子迈的大小也不合适。此后就很在意自 综合性方法来治疗社交恐惧症的案例 己的走路姿势，经常刻意地去调整自己的摆臂动作、迈步的 关键词 社交恐怖症 诊断 治疗 大小。 An Analysis of the Counseling Case on Social Phobia／／ 进入大学后，仍然一直在刻意调整自己的走路姿势，担 Tao Yi 心别人会笑话自己，每次走在路上都非常紧张，如果正好与 Abstract This paper adopts such comprehensive approaches 一 个陌生人的眼光对视，心跳就加快，感觉好像是因为自己 as cognitive therapy，relaxation training and systematic desensi- 走路姿势难看，别人在嘲笑自己。在路上看到别人摔倒或者 tization therapy to treat social phobia． 出丑，感觉好像自己出丑一样。对别人碰触自己的身体很敏 Key words social phobia；diagnosis；treatment 感，别人若是碰自己的身体，如拍一下肩膀，就感到非常紧 Author’S address Zhejiang Shuren University，3 10015，Hang— 张。平时买了新衣服也不敢穿，只有等一年或者更长时间以 zhou，Zhejiang，China 后，在自己看来这件衣服已经是旧的时候，才敢拿出来穿。 在公共场合等人多的时候，感觉特别不自然，不知道手该往 社交恐惧症又称为社交焦虑障碍，DSM—III将社交恐怖 哪里放，也不知道眼睛该往哪里看，怎么站怎么不舒服。于 症作为“焦虑性障碍”的一个类型沿用至今。社交恐惧症患 是经常回避和同学一块外出，避免等人这样的状况。 者总是处于焦虑状态，他们害怕自己在别人面前出洋相，害 大二下学期，有一次上课迟到，在从教室门口走进去的 怕被别人观察，与人交往，甚至在公共场所出现对他们来说 时候，看到教室有很多人抬起头看着自己，呼吸突然变得急 都是一件极其恐怖的事情。因对社交活动有预期性的焦虑 促起来，腿开始发抖，不知道该迈哪条腿好，结果一着急走 而感到非常痛苦，采取回避行为，从而妨碍患者的正常生 成了同手同脚，班里的同学哈哈大笑，自己感觉非常窘迫， 活。患者在出现恐惧情绪的同时，常伴有脸红、心跳加速、出 恨不得找个地缝儿钻进去。此后，凡是上课必定很早就去教 汗、发抖、呼吸困难等典型的植物神经症状。以往的研究表 室，而且坐最后一排，因为这样就不会有人看到自己走路姿 明：社交恐惧症多起病于青春期，25岁以后较为少见。2004 势怪了，甚至有些课都不想去上了。和同班同学谈话感觉紧 年到2005年，四川大学华西医学院心理卫生中心在全国范 张，心跳加快，呼吸急促，出汗，不敢抬起眼看对方，感觉他 围内进行了一次社交恐惧症流行病学调查，结果显示，超过 们会嘲笑自己。 8％的学生患有较严重的社交恐怖。社交恐惧症的治疗趋向 自从那次在同学面前出丑之后，就几乎不敢和同学来 于采用药物、心理、社会相结合的综合干预模式。本文是以 往了。心情烦躁，晚上睡不着，有同学叫他，跟他讲话就紧 心理干预为主的一例社交恐惧症治疗案例。 张，出汗。后来即使陌生人问路都会让他紧张得说不出话。 1来