彩色多普勒超声对下肢水肿病因诊断的价值.pdfVIP

昆明医学院学报 2008 I (28 l: 331- 332 CN S3 - 10491 R Journal of Kunming Medical University 短篇 彩色多普勒起声对下肢水肿病因诊断的价值 罗春霞 1) ，王春燕 2) ( 1) 保山市人民医院功能科; 2) 保山市第二人民医院妇产科，云南保山 678000) [关键词]彰色多普勒超声;下肢水肿;病因诊断 [中图分类号] R445. 1 [文献标识码] A [文章编号] 1003 - 4706 (2∞8) 28 - 033 J - 02 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀 称为水肿.而组织液量= (毛细血管内静水压+ 2 结果 组织液胶体渗透压)一(毛细血管内胶体渗透 压+ 组织液静水压).各种原因导致前两项的增加 2 . 1 下肢深静脉血栓形成 和后两者的降低均可使水肿发生.本组就下肢水 深静脉腔内探及低回声或低中回声， 部份或 肿的临床及超声表现进行分析， 探讨超声检查对 全部占据血管腔; 探头加压管腔不可压闭 ， 下肢水肿病因诊断的价值. CDFI : 病变处不能探及彩色血流(见图 1 ) . 本组 共检出 1 2 例，占 24%. 1 材料和方法 选取2∞5 年至- 2007 年临床因下肢水肿到 我科检查的 50 例患者.其中 10 例因外伤、脑血 管疾病或外科术后有长期卧床病史、 9 例下肢水 肿出现于久站后，皮肤表面可见蚓状包块， 6 例 伴有尿毒症， 10 例伴有心脏疾病， 7 例伴有肝硬 化， 2 例局部肿胀，并有红、 肿、热、痛炎症表 现， 6 例临床单纯表现下肢水肿. 用 ACSON 128 XP-I0 彩色多普勒超声仪 图 1 深静脉血栓形成，股浅静脉内未探及血流信号 2 .5 - 3.5 MHz 凸阵探头及7 - lO MHz 线阵探头显 示下肢静脉时线阵探头， }I顶血管行径纵切、横切 2.2 静脉瓣膜功能不全 检查看清二维结构，彩色多普勒显示血流直观图 瓦氏动作后可见血液返流，时间大于 1 s.浅静 像，频谱多普勒分析频谱血流速度及频谱形态， 脉还可见皮下扩张的静脉，部分病例腔内可见合 结合挤压法及乏氏动作观察低速血流的有无及有 并血栓形成.本组共检出 11 例，占 22%. 2 .3 下肢皮下淋巴水肿 无返流.检查下肢静脉的同时用凸阵探头扫查儒 皮下组织层增厚，其间可见网格样低回声带 静脉、下腔静脉，并了解肝、肾有元实质弥漫性 状影(见图 2) . 本组共检出 5 例，占 10%. 病变，是否伴有腹水、 胸水、 心包积液等. [作者简介]罗春霞 ( 1 976 斗，女， 云南保山市人，医学学士， 主治医师， 主要从事超卢医学临床工作. 332 昆明医学院学报 第 29 卷 3 讨论