痹症的中医中药治疗.pdfVIP

2008年1月第46卷第2期 一 ～～ … 一一一…一 一 ·中医中药· 痹症的中医中药治疗 曲振君 郭秀文 纪春玲 (吉林省梨树县中医院，吉林梨树136500) 【摘要】痹症是常见病、多发病，是一种顽疾。痹症病因病机较复杂，机体功能障碍较明显，西药治疗不彻底，而且副作用较 大，具有药物依赖性，严重损害了肝、肾等脏器功能。采用中医中药内服、外洗、热敷的方法，能从疾病整体出发，辨证论治， 治愈率较高，无副作用，能因环境、因人、因地制宜。 【关键词】中医中药；痹症；内服；外洗；热敷 【~1tt：9类号】R255．6 【文献标识码】A 【文章编号】1673—9701(2008)02-71-02 痹症是一种临床常见病、多发病，同时也是一种顽疾，是由 木。热痹：关节红肿热痛，得冷稍舒，痛不可触，这是痹症的初始 于风、寒、湿、热等外邪乘虚侵袭机体，闭阻经络，气血运行不畅， 阶段或急性发作期，相当于现代医学的急性风湿热。 导致肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、屈伸不利，甚至关节肿大灼热 的一类疾病 。痹症是中医概念，相当于现代医学的慢性自身免 3 诊断标准 疫系统疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、脊椎 无论将痹症怎样分型，均以关节疼痛、肿胀、变形、僵直等功 炎、肩周炎、骨关节炎等结缔组织疾病，其主要临床表现为关节 能障碍为主要表现。结合现代医学的标准，可以更加明确诊断。 红肿热痛，肿胀变形，累及一个或多个关节，甚至关节腔内有液 1982年美国风湿协会(ARA)诊断标准：限晨僵时间≥lh，关节肿 体渗出，功能受限(晨僵)，有的造成终身残疾，俗称痹症是一种 痛I3个月，血沉(ESR)／30mm／第1小时，抗“O”1800单位，类 风湿因子(RF)阳性，类风湿皮下结节和X线检查；关节相对异常 不死的癌症 。现代医学的实验室检查项目：血沉(ESR)增快；抗 “O”增高，类风湿因子(RF)阳性；X线见骨质疏松、关节间隙狭 改变7项中有4项以上者。 窄，甚至变形，皮下结节；B超见关节腔内有积液；免疫机能测定： 4 治疗原则 IgG、IgM、IgA、C 、CH50均有明显升高。 补益正气，祛风除湿，活血散寒。 在辨证施治过程中，首要补益正气，缓解疼痛，不要使用克 1 病因病机 伐正气之品，以免造成正气更虚，使邪恋不去。如《内经·素问》 病因病机较复杂，主要是正气亏虚(内因)和风寒湿热(外 “大毒治病，十去其六”的指导思想，在具体的施治过程中，应体 因)等外邪侵袭，诸因杂至，出现痰浊凝聚，瘀血内停，湿胜着脉， 现“扶正祛邪，祛邪不伤正”的整体观念；同时，根据“治风先治 热毒灼络，导致局部经络、组织受损，闭阻不通，气血运行不畅， 血，血行风自灭”的原理，加用活血之品，降低血液粘稠度，延长 形成痹症。如《素问·痹症》、《诸病源候论·风痹证》说：“痹者，风、 出凝血时间，促进血液运行，改善微循环，提高血药浓度，缩短疗 寒、湿三气杂至，合而为痹，其状肌肉顽厚或疼痛”。在《黄帝内经》 程。中医采用了多种给药方法，而现代医学尚无特殊疗法，多采 中对痹症也进行了详细的阐述：风、寒、湿邪气，侵袭机体、经络、脏