新生儿腹泻病的液体疗法体会.pdfVIP

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2008年 1月第46卷第2期 —— —— · 论 著· 新生儿腹泻病的液体疗法体会 左尚明 沈 明 (1.河南省邓州市第一人民医院儿科,河南邓州474150;2.北京市中日友好医院儿科,北京100029) 【摘要】目的探讨新生儿腹泻病的液体疗法。方法 对32例新生儿腹泻病除对病因进行治疗外,液体疗法非常重要并结合 文献进行讨论。结果 32例新生儿腹泻病全部治愈。结论 新生儿腹泻病除对病因治疗进行外,液体疗法十分重要是关系到 治疗成败的关键。 【关键词】新生儿;腹泻病;液体疗法 【中图分类号】R722.13 【文献标识码】A 【文章编号】1673—9701(2o08)02—1 1-03 Fluid Replacement Therapy of Infantile Diarrhea ZUO ShangmingSHEN 1.The Frist People’S Hospital of Dengzhou,Henan 474150;2.China—Japan Friendship Hospital,Beijing 100029 【Abstract】Objective To investigate fluid replacement therapy in infantile diarvhea.Methods Aside from an etiological treatment,the importance of fluid replacement therapy was discussed in 32 cases of infantile diarrhea.Results 32 cases of infantile diarrhea compleately recovered.Conclusion In infantitl diarrhea,fluid replacement therapy is very important aside from aetiological trealment,and is the key of treatment. [Key Words]Infant;Diarrhea;Fluid replacement therapy 新生儿体液总量相对多,基础代谢率高,体表面积相对大, 1.2 治疗方法 神经、内分泌、循环、肝肾功能发育不成熟容易发生消化功能紊 脱水治疗的要点:(1)及早恢复血容量及组织灌注,尤其是 乱,神经、内分泌及肾脏调节功能差,水代谢旺盛,对缺水的耐受 肾循环;(2)补充累积损失和体液所失液量及电解质,纠正酸碱 力差,一旦失水容易发生体液紊乱,导致水电解质紊乱及酸碱平 失衡;(3)防止继续脱水及电解质紊乱的发生,包括补充生理需 衡失调,临床表现为不同程度的脱水酸中毒等状态。除对病因进 要量及继续丢失量;(4)密切观察记录患儿恢复情况,及时分析 行治疗外,液体疗法非常重要,对3年来收治的32例新生儿腹 病情,随时调整补液方案【1J。对32例新生儿腹泻病液体疗法治疗 泻病的液体疗法及相关文献讨论如下。 方案按以下步骤进行。 1.2.1脱水程度的判定 新生儿由于体表面积大,生理需要水量 1 材料与方法 相对较多,消化道的水周转快,腹泻时大便的异常损失量也相对较 1.1 对象 多,胎龄越小,损失量也相对较多。脱水程度的判定,按表1进行。 选择2004年6月~2007年6月收治在中日友好医院新生 1.2.2 根据脱水性质选定输液种类(表2) 儿科的32例患儿,其中男18例,女14例,日龄8~23d,平均年

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