以等级医院评审为契机 探索医院感染管理新模式.pdfVIP

现代医院2015年11月第15卷第ll期医院管理篇 M0dem Nov2015voll5Noll Hospital 质量管理， ，? ———— 一…——————————一?一? 以等级医院评审为契机探索医院感染管理新模式 张莉萍 EXPLORATIONOFTHENEW MODEOFHOSPlTALINFECTIONMANAGEMENTRE． GARDINGTHE HOSPITALRANKlNGAPPRAISALASAN OPPORTUNITY ZHANG“ping 【摘要】 目的探索医院感染管理新模式，持续提高医院感染管理质量。方法在迎接等级医院评 审过程中，从转变观念、推广PDCA管理方法、完善多科协作机制、推进医院感染信息化建设、应用管理工具等 入手，规范医院感染管理。结果逐步建立完善的常态化管理机制和管理模式，持续质量改进的理念深入人 心，医院感染管理质量持续改进。结论等级医院评审标准为建立医院感染管理新模式指明了方向和思路． 以PDCA循环法为核心形成的规范化、科学化、制度化、常态化的管理模式，可实现医院感染管理质量的全面 提升。 【关键词】 等级医院评审 医院感染 管理模式 doi：10．3969／i．issn．1671—332X．2015．11．036 2011年，卫生部印发了《三级综合医院评审标准(20ll 监测逐步转为过程监测，树立持续改进的理念，发现问题后 版)》及评审标准实施细则”‘21，目的是通过科学、客观的评 能举一反三，及时反馈和整改，并对改正效果不断评价，实现 审，使医院各项管理规范化、标准化、制度化，持续改进医疗 医院感染管理质量的持续改进。 服务工作。我院于2011年9月份通过了江苏省卫生厅等级2 以PDCA循环法为核心。探索医院感染管理新模式 医院评审，达到了三级乙等综合医院的标准，2013年8月又 我院以等级医院评审为契机，将PDCA循环法应用于医 接受了三级医院“回头看”复核评审并顺利通过。评审检查 院感染管理各环节，改变了原有工作模式和工作作风，成了 遵循PDCA循环原理，应用追踪学检查方法，突出患者安全 医院感染管理的新方法、新手段。按照等级医院评审标准要 的服务理念，对医院感染管理提出了更高的要求，也为我们 求，我们以医院感染管理工作计划为核心，制定医院感染监 医院感染管理工作带来了新的理念和方法。我们以等级医 测计划、培训计划，以及重点环节、重点人群与高危险因素管 院评审为契机，在持续改进医院感染管理质量方面进行了探 理与监测计划，确定质量改进预期目标，细化并落实各项实 索和实践，逐步建立完善的常态化管理机制和管理模式。现 施方案，并对执行过程进行检查与评价，未解决的问题认真 汇报如下。 剖析，进入下一个循环_1。 l 转变固有观念，树立持续改进的理念 PDcA工作方法逐渐深入医院感染管理工作的各个方 等级医院评审重点关注医院“质量、安全、服务、管理、绩 面。医院感染管理委