益肝降脂活血方治疗脂肪肝的临床研究.pdfVIP

冉 2008年第26卷第4期 m：l jIl 中 医 Vo1．26，No．4，2008 Journal of Sichuan of Thdition~Chinese Medicine · 85 · 益 肝 降 脂 活 血 方 治 疗 脂 肪 肝 的 临 xof- 朱建明 徐州市第三人民医院 (江苏徐州 221005) 摘要：目的：通过观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效，并对其机理进行探讨。方法：以益肝降脂活血方治疗 脂肪肝40例，并以口服东宝肝泰作为对照组，一疗程后进行疗效观察。结果：治疗组总有效率87、5％，明显高于对 照组。在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异 (P0．01)；两组治疗后比较有显著性差异 (P0．05)。结论：益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成，增加肝血流量，改善肝功能，防止肝细胞坏死，抗肝纤 维化，对脂肪肝有较好的治疗作用。 关键词：肪肝 益肝降脂活血方 脂临床研究 中图分类号：R575．3 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)04—0085—02 1 临床资料 2．2 对照组 口服东宝肝泰片 (通化东宝药业 股份 1．1 诊断标准 ①年龄 30～75岁。②具有下列症状 有限公司生产)，每次 3片，每天 3次。所有患者 60 或体征之一项或数项：恶心、呕吐、嗳气、食欲减 天为 1个疗程。治疗期 间两组患者均 禁酒 ，清淡饮 退 、疲劳、右胁部胀痛、肝 区触痛 或叩痛。③血脂 食，适当体育锻炼。并停用其它有治疗作用的中西 及肝功能检查 ：血清胆 固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)升 药物 。治疗前后观察 主要症 状、体征、血 清甘油三 高 ；肝功能谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AsT)升 酯 (TG)、胆固醇 (TC)、转氨酶 (ALT、AST)和 B 高。④B超或 CT检查：肝脏脂肪样变。 超检查 肝胆 。统计 学方法 ：计 量资 料采 用 t检验 ， 1．2 临床资料 从 2003年 2月 ～2005年 8月，病例 计数资料采用卡方检验。 采集均来自我院体检中心及门诊。共 80例随机分为 3 结 果 两组，治疗组40例，男 27例，女 13例；年龄 30～ 3．1 疗 效判 断标 准 基 本痊愈 ：肝 功能及 血脂正 73岁，平均 (40．1±3．2)岁 ；病程 6个 月 ～11年 ， 常 ，临床症状及体征消失，B超或 CT示脂肪肝基本 平均3．8年；伴高血压22例，肥胖症 18例，糖尿病 消失；显效 ：肝功能和血脂基本正常，症状及体征 8例。对照组 40例 ，男 25例 ，女 15例 ；年龄 32～ 有显著改善；有效 ：肝功 能和血脂 有 明显 改善 ；无 75岁，平均 (41±3．1)岁 ；病程 3个月 ～12年 ，平 效 ：上述各指标无改变或病情进一步恶化。 均4．1年；伴高血压 25例，肥胖症 20例，糖尿病 6 3．2 结果 治疗组基本痊愈 14例 ，显效 12例 ，有 例。两 组病例在 年龄 、性 别、病 情程 度 方面 比较 ， 效 9例，无效 5例，总有效率 87．5％；对照组基本 无显著性差异 (P0．05)，具有可 比性。 痊愈 7例 ，’显效 9例 ，有效 10例 ，无效 14例 ，总有 2 治疗方法 效率 65％。经卡方检验 ( =5．59，P0．05)，两 2．1 治疗组 采用 自拟益肝降脂活血方，组方如 组比较有显著性差异。 下：枸杞子 20g，黄精 20g，制 首乌 20g，丹参 15g， 3．3 血脂及肝功能指标测定结果比较 见