高血压从肺论治机理探讨.pdfVIP

中医诊疗决策 医学与哲学(临床决策论坛版)2008年7月第29卷第7期总第361期 高血压从肺论治机理探讨 金 华① 金 钊② 张蕾蕾③ 摘要：通过分析肺在高血压现代医学病理机制及治疗中的地位，肺的中医生理特性与高血压的关系，中医脏腑相关性所提 示的肺在高血压病机中的作用以及临床和药物应用例证等四个方面探讨了高血压从肺论治机理，为临床治疗提供思路和 方法。 关键词：高血压，肺，治疗，机理，中医 中图分类号：R544．1 文献标识码：A 文章编号：1002—0772(2008)7—0061一O3 Theoretical Discussion on TCM Treatment Method of Primary Hypertension from the Lung J IN Hua，J IN Zhao，ZHANG LP —lei．Gansu College of TCM，Lanzhou 730020，China Abstract：Analyzing the status of lung in the modern medicine pathological mechanism and the therapy of primary hyperten— sion，the relationship between physiological characteristics of TCM of the lung and hypertension，the effect of the lung in the hypertension pathogenesis that Zang—fu correlation theory indicated，3S well 3S the evidence based on clinical applica— tion of Chinese herbs，this article discussed the therapeutic mechanism of primary hypertension from the lung．The mecha— nism will provide theoretical basis for clinical treatments． Key Words：primary hypertension，lung，therapy，mechanism，TCM 高血压既是常见病，又是心脑血管病最重要的危险因素，是 杂的代谢器官的概念，除完成呼吸功能外，还有其他一些作用。 当今全球范围内的公共卫生问题。我国高血压呈三高(发病率、 例如防御、滤过、储血、代谢、液体交换和排泄的功能，它们多与 致残率、病死率)和三低(知晓率、治疗率、控制率)形势，其防治 肺循环有关 ]。一旦这些功能发生紊乱，患者就会出现肺外某 任重而道远。中医学无“高血压”概念，但对其临床相关特征的 些系统功能紊乱[4j。 认识可上溯至《内经》，后世医家不断对其充实。一般认为，本病 Sparrow和Tockman等前瞻性的研究结果表明，基线肺活 多属中医“眩晕”、“头痛”范畴，然纵览古今医家，对本病的分析 量(FVC)与高血压的发病危险呈显著负相关，且独立于年龄、体 多详于肝。肾而略于肺。笔者认为，肺在高血压的形成及防治中 重、基线血压水平、左心室(左室)肥厚、饮酒量、吸烟量、嗜盐等 有重要作用。 因素；认为FVC是高血压发生的重要预测因素，并可能通过高 1 高血压现代医学病理机制及治疗蕴含肺之重要性 血压这个环节影响心血管病的发病和死亡。肺功能降低引起血 1．1 血压调控影响因素