中耳炎颅内、外并发症的20年临床经验及分析.pdfVIP

· 170· Chinese Journal of Otology Vo1．6，No．2，2008 · 临床研究· 中耳炎颅内、外并发症的2O年临床经验及分析 吴净芳 倪道凤z 杨见明 刘业海 杨克林 段茂利 ， 1 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一头颈外科(合肥 230022) 2 中国医学科学院中国协和医科大学 北京协和医院耳鼻咽喉科(北京 100730) 3 瑞典皇家医科大学耳鼻咽喉头颈外科 听力与交流研究中心(瑞典 斯德哥尔摩 17176) 【摘要】目的 探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法 回顾性分析我科 1987— 2006年收治的2 108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果 本组 269例中胆脂瘤中耳炎 l18例，占43_87％。出现一种并发症者238例，同时出现2种并发症者28例，3种并发症 者3例，共计303例次。颅内并发症9O例次，占29．7O％：计有脑膜炎 16例，脑脓肿 38例，乙状窦病变25例， 硬脑膜外脓肿8例，硬脑膜下脓肿 1例，脑积水2例；颅外并发症 213例次，占70．30％：计有迷路炎 86例，耳 周脓肿79例，面瘫43例，颈部脓肿4例，岩尖炎 1例。治愈或好转251例，未见并发症复发；死亡5例，其中 4例死于脑疝，1例为颞叶小脑多发性脓肿。结论 中耳炎颅内、外并发症的发病率逐年有所下降但仍不少见．且 并发症的病种构成发生变化，仍需重视。外科手术是重要的治疗方法。 【关键词】 中耳炎； 胆脂瘤： 并发症； 诊断； 治疗 【中图分类号】 R764．23，R742．7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—2922(2008)02—0170—06 Extracranial and intracranial complications 0f 0titis media：20 years clinical experience and analysis WU Jing-fanf．NI Dao— n ．YANG Jian-min 。LIU Ye—hall，YANG Ke—lint,DUAN Mao—li 3 Department ofOtolaryngology—Head and Neck Surgery,First Hospital ofanhui Medical University,Hefei 230032，China 2 Department ofOtorhinolaryngology,Peking n n Medical College Hospital,CAMSPUMC,Beijing 100730,China 3 Department ofOtolaryngology—Head and Neck Surgery,Centerfor Hearing and Communication Research． Karolinska Institute，Department of Clinical Neuroscience，MI：02 Karolinska University Hospital in Solna l7l76 Stockholm．Sweden 【Abstract】Objecfive To study the incidence，clinical feature and treatment of extraeranial and intracranial complications caused by otitis media．Methods A retrospective stu