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用《消费者权益保护法》调整医患关系之探[摘要]目前我国调整医患关系的法律法规明显滞后于社会发展的需要，如何正确认识和处理好医患关系；完善相关立法就成为人们广泛关注的焦点。本文从医患关系的法律性质分析及我国医患关系的现状入手，旨在用《消费者权益保护法》(以下简称《消法》)来调整医患关系。 [关键词]消费者　医患关系　法律属性 一、医患关系的法律属性界定 (一)医患关系的法律性质 关于医患关系法律性质的界定，我国学术界还没有形成统一的认定，但概括起来主要有以下三种观点： 1、民事法律关系说 关于医患关系的法律性质，许多学者认为医患关系就是民事法律关系，所以应该由《民法》来调整，一方面认为医患双方之间不存在平等的合同关系，医务人员的过失造成患者身体上的损害，即构成了侵权行为，由此产生的纠纷使用侵权行为法。另一方面则认为患者到医院挂号的行为属合同中的要约，医院发给挂号单属承诺，因而医患关系属合同关系，由此产生的纠纷使用合同法。 而《民法通则》第2条明文规定了关于民事法律关系的概念，即“民法调整平等主体的公民之间、法人之间、公民和法人之间的财产关系和人身关系。”根据这一定义可以看出医患关系并不完全等同于民事法律关系，它并不具备关于民事主体平等的特征。一方面，医疗机构和患者之间的平等也仅是形式上的平等，而在事实上，医患双方的法律地位根本就不平等。例如，医疗机构在诊治的过程中，由于对患方的疾病情况、诊疗方案的选择等多方面具有更多的专业知识，所以医疗机构在医患关系中处于主导地位；而患方只能属于从属地位。另一方面，民事法律关系的基础是等价有偿，但在医患关系的实际运行中，社会对医疗机构提出了超出民事法律关系医患之间也不存在等价有偿的特征。 2、行政法律关系说 行政法律关系说认为，我国的医疗卫生事业在性质上属于公益性的事业，同时我国各类医疗机构的日常业务中，其职权、职责均发生在卫生行政法规的相关规定的范围内。所以认为医患关系是行政法律关系范畴中的行政合同关系。而医患行政合同关系具有一定的特殊性。而在我国，医院显然不是行政机关，医务人员也不是行政人员或国家的公务员，因此将医疗行为和医务人员都纳入行政授权的范围内来解释未免有些牵强。并且，在社会主义市场经济条件下，医疗的有偿性、风险性也日益显现出来，这同时也是我国医疗体制改革的方向之一。因此，行政法律关系说也存在一定的缺陷。 (二)本文关于医患关系法律性质的界定 我国《消法》只规定了消费者受《消法》保护的范畴，并未对消费或消费者做出明确的界定。但《消法》第2条规定：“消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，其权益受本法保护。”从该条规定来看，消法并未排除消费关系，患者为满足其健康和生命的需要而接受医疗服务行为不应排除在消费关系之外。 二、目前我国医患关系的现状及原因分析 (一)医患关系的现状 近年来，尽管医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。根据中国医院协会2005年的相关调查显示：全国三级甲等医院每年发生的医患纠纷中，要求赔偿的有100例左右，到法院诉讼的有20～30例，赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右；此外，全国有73.33％的医院都曾发生过患者，及其家属使用暴力殴打、威胁、辱骂医护人员的现象；59.63％的医院发生过因病人对治疗结果不满意，扰乱医院正常诊治秩序、威胁医务人员人身安全的现象；76.67％的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用的情况；61.48％的医院发生过病人去世后，病人家属在医院内摆设花圈、烧纸和设置灵堂的事件。医患纠纷的频频发生极其恶劣的负面影响，既扰乱医院正常的医疗工作秩序，又使医患关系更为对立，医患纠纷使医患双方的关系更为紧张。 (二)医患关系纠纷原因分析 现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面： 1、政府投入不足和医疗保障制度不健全 世界银行在2009年11月4日发布的《中国经济季报》中指出，中国财政部提供的数据显示，2009年在医疗健康领域的投入占GDP的1.2％；我国人口占世界总人口的22％。而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2％。政府对医院的投入和补偿不到位，医务人员的技术价值、知识价值、风险价值得不到充分的体现，医务人员的劳动得不到合理的回报，收入与付出不成正比。为了医院的发展和壮大，医院管理者必然会采取一些经营措施。再加上我国现行医疗保障体系及相关的法律、法规的制定不能与市场经济相吻合，全民医疗保险体制不健全，