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120例老年口腔疾病患者治疗报告【摘要】目的：探究老年口腔疾病患者的最佳治疗途径。方法：对2006年1月-2010年12月期间收治的120例老龄口腔疾病患者临床资料进行分析研究。结果：120例患者中，117例患者在经过综合治疗之后，将自然牙予以保留，咬合以及咀嚼功能恢复，收到了较好的治疗效果，12-24个月复查未出现继续发龋、牙齿移位，牙槽骨未见进一步吸收，3例病例治疗不成功。结论：在老年口腔疾病患者治疗中，由同一位医生对其进行综合治疗，在细致检查与科学分析诊断的基础上，制定综合治疗方案并予以实施，能够有效预防单纯性拔牙以及单纯性修复让患者丧失功能牙，提高治疗修复效果。 【关键词】老年口腔疾病患者；治疗方式；分析 【中图分类号】R787 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0439-01 随着我国老龄化社会进程的加快，老龄人口腔健康问题被提上重要议事日程，各级医疗机构普遍加大了对老龄人口腔疾病治疗的重视程度，本院采用老龄人口腔疾病综合治疗方式，成效较为明显，本文将作简要论述。 1.一般资料 本组病例为本院2006年1月-2010年12月期间收治的老龄口腔疾病患者，共计120例，其中男性76例，女性44例，年龄51-72岁，平均64.5岁。患者均患有牙周炎、龋齿以及牙列缺损缺失等口腔疾病。患者的治疗活动均由同一位主治医生实施，疗程均超过90天。 2.综合疗法 对患者口腔进行认真细致的检查，并摄牙片，结合患者口腔疾病临床检查结果以及摄片情况，科学制定治疗计划。通常情况下，无法保留的残根以及残冠，三度以上松动的牙齿，均要进行拔除，如果患者伴有严重的心血管疾病情况下，则要住院进行治疗，或者以心电监护辅助实施拔除。残根和与残冠如能保留，摄片见牙槽骨吸收在根长三分之一以上，二度松动的牙齿，以髓病和根管治疗尽可能地将牙齿保留［1］。对全口余牙实施龈上龈下洁治术。牙齿拔除愈合90天后，结合余留牙数量以及牙周状态实施固定修复，采取固定—活动联合方式，义齿覆盖于自然牙根。 3.结果 在老年人口腔疾病中，发病一般不为单一的龋齿或者残根问题，其存在多种口腔疾病的可能性较大，通常伴有龋齿、牙周病以及牙列缺损等多种类型，所以，安排同一名医生对患者进行综合治疗，涉及到口腔内科、口腔外科以及口腔修复等综合治疗，能够使患者的口腔疾病得到较为全面的治疗。本组120例患者中，117例患者在经过综合治疗之后，将自然牙予以保留，咬合以及咀嚼功能恢复，收到了较好的治疗效果，患者满意度较高。在经过12-24个月的复查发现，未出现继续发龋，未出现牙齿移位，牙槽骨未见进一步吸收。对本组患者中出现的3例不成功病例进行原因探究，病例A，年龄54，女性，实施综合治疗前，上颌3-3牙齿排列不齐，患有轻度的牙周炎，牙槽骨吸收接近牙根的三分之一，经主治医生实施牙周炎和牙髓病针对治疗之后，施行上颌3-3单冠修复手术。12个月后，其牙齿出现唇侧移位现象，牙根出现萎缩，有食物塞堵，单冠固定修复治疗未获成功。对其进行拆除之后，重新实施3-3联冠桥，下颌牙加以调牙合，12个月后开展复查，发现未出现牙齿移位现象，未出现牙齿之间间隙加大现象。患者B、C，在实施修复环节，未保留正常生理牙合位，重建牙合，导致部分牙齿出现牙合伤害，引发根尖周炎，由此引发牙齿松动，导致固定修复不成功。 4.讨论 在老年患者口腔疾病治疗中，要想方设法地帮助老人保留功能牙，因为只有保留住功能牙，才能够完整地保存牙周组织以及牙槽骨。牙齿与牙槽骨之间具有依赖关系，牙槽骨伴随着牙齿的出现而成长，处于对牙齿功能的维持而发挥作用，丧失功能的牙槽嵴因为缺少生理性刺激可能导致萎缩［2］。临床治疗中，部分年纪较大患者因为牙齿全部拔除，没有牙颌导致牙槽嵴呈现废用性吸收状态，导致全口义齿固位效果非常不理想，无法产生正常的咀嚼作用。因此，在老年口腔疾病患者的治疗活动中，建议运用综合治疗的途径，帮助患者在尽可能的条件之下，保留更多的自然牙，以实现降低无牙颌发生率的目标，进一步增强老年口腔疾病患者的咀嚼功能。 在老年人安装的义齿中，固定的义齿在咀嚼功能方面明显优于可摘类型义齿，并且在使用中较为方便，能够更加适应老年人口腔的变化。所以，在口腔治疗活动中，应当建议老年人尽可能地安装固定义齿，提高咀嚼效率。本组120例老年口腔疾病患者的综合治疗活动中，全部采用固定义齿修复的方式，包括固定活动联合修复类型，对于固定义齿的固定体，运用核桩和全冠解决。桩冠在水平力抵抗方面具有明显优势，能够对牙根起到较好的保护性作用，全冠对整体牙冠起到包绕的作用，能够对牙冠发挥较好的保护作用，有效预防牙折［3］。老年口腔疾病患者一般不同程度地具有牙龈萎缩症状，其牙齿之间的间隙加大，如