妇女乳腺癌术后胸壁复发22例多因素临床研究.docVIP

妇女乳腺癌术后胸壁复发22例多因素临床研究【摘要】 目的 探讨妇女乳腺癌改良根治术后胸壁复发的临床特点及防治方法。方法 回顾性分析22例乳腺癌改良根治术后胸壁复发而无远处转移患者临床资料。结果 22例胸壁复发总的1年、3年、5年生存率分别为90.1%、50.4%、36.3%。结论 手术切除彻底，化疗及放疗等综合治疗可以明显减少复发率，是预防和治疗胸壁复发的有效措施。 【关键词】 乳腺癌;胸壁复发 乳腺癌术后胸壁复发多发生在术后2年内，多数发生在切口疤痕附近，很少有远处复发，预后欠佳，手术彻底及综合治疗是有效预防的方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院1996年1月至2007年1月共收治的22例乳腺癌改良根治术后胸壁复发患者，全部为女性。年龄34-76岁，平均47岁，均行乳腺癌改良根治术，临床分期（按1997年分期）Ⅰ期3例，Ⅱ期14例，Ⅲ期5例，受体两项均为阴性者为13例，两项均为阳性者5例，一项阳性者4例，术后未进行化疗或未完成化疗者1例，放疗+化疗者4例，内分泌治疗者8例，复发患者中浸润性导管癌18例，单纯癌2例，髓样癌2例。 1.2 诊断方法 22例胸壁复发患者均行外科手术切除，病理确诊。 1.3 复发病灶部位及复发时间 复发病灶多发生在手术疤痕附近，位于皮下及肋间肌。复发时间为1年内1例（4.5%），1~2年间10例（45.5%）