急性阑尾炎高频及彩色多普勒超声诊断及临床分型.docVIP

急性阑尾炎高频及彩色多普勒超声诊断及临床分型[摘要]目的：分析不同病理分型急性阑尾炎的高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其诊断价值。方法：回顾性分析141例经手术病理或临床证实的急性阑尾炎患者应用高频彩色多普勒超声诊断。结果：各型阑尾炎诊断符合率90％左右。结论：高频彩色多普勒超声诊断不同分型急性阑尾炎有较高实用价值，诊断应以高频声像图为基础，结合彩色多普勒血流丰富程度分析。 [关键词] 急性阑尾炎；高频声像图；彩色多普勒血流显像 Application of high frequency color doppler ultrasonography in diagnosis and classification ofAcute Appendicitis YANG Jian-an (Ultrasound Department, The People’s Hospital of Shaxi in the county of Taicang，Taicang 215421,China) [Abstract] Objective：To explore the characteristics of acute appendicitis with different pathological classification on high frequency ultrasonography and color Doppler flow imaging (CDFI) and to evaluate their diagnostic value.Methods：A total of 141 cases proved to be with acute appendicitis by operation and pathology were analyzed respectively and diagnosed with high frequency color Doppler ultrasonography.Results：The diagnostic accuracy rate of ultrasonography was90％ and there was deep significance. Conclusion：High-frequency color Doppler ultrasound diagnosis of different types of acute appendicitis have high practical value. Diagnosis should be analysis based on high-frequency audio-visual map-based and combined with color Doppler flow analysis of the extent of the rich. [Key words] Acute appendicitis; High frequency ultrasonography; Color Doppler flow imaging 急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，要求尽快明确诊断以采取相应的治疗措施。本文对疑诊急性阑尾炎141例超声诊断与手术病理结果对比，回顾性分析阑尾炎在不同病理阶段时期的声像图改变，为临床诊断阑尾炎提供了客观的物理诊断依据。现报道如下: 1资料与方法 1.1临床资料 本组疑诊急性阑尾炎患者141例，均为2003年7月～2007年7月我院门诊或住院患者。其中男性52例，女性89例，年龄6～70岁，平均年龄38.2岁。发热92例，转移性右下腹痛81例，病程为4 h～6 d，136例患者白细胞总数升高（＞12×109/L）。 1.2仪器 采用GE公司的VIVID3彩色多普勒超声诊断仪，探头3.5 MHz、7.5 MHz. 1.3检查方法 患者取仰卧位，先用3.5 MHz对右下腹及全下腹做多切面扫查，在病变处改用7.5 MHz重点仔细扫查。观察阑尾回声特征，若发现肿大阑尾声像时则仔细观察其形态、大小、管壁变化情况、回盲部及其周围回声等声像图特征，并测量其最大长径、直径及管壁厚度等，以及有无腹盆腔积液，肠管扩张等间接征象，同时观察临近器官有无病变[1]。 2结果 2.1 阑尾炎分型 141例临床考虑为阑尾炎患者中，超声确诊为阑尾炎134例，全部与手术及病理结果相符。单纯性阑尾炎46例，占32.6％，其中慢性阑尾炎急性发作6例，右下腹三角区少量积液提示单纯性阑尾炎7例。急性化脓性阑尾炎50例，占35.5％，急性坏疽性阑尾炎26例，占18.4％。急