慢性乙型肝炎患者血清IL-12-IL-6水平变化及CD28表达探究.docVIP

慢性乙型肝炎患者血清IL-12\IL-6水平变化及CD28表达探究【摘要】 目的 探讨 IL-12、IL-6和淋巴细胞CD28分子在慢性乙型肝炎发病中的作机制。方法 严格按照病例入选标准选取 50例患者和 20例健康志愿者,每例空腹抽取外周静脉血 5 ml,3000 rpm离心10 min,吸取上层血清1.0 ml,放置-70℃ 冰冻保存备检,同时通过流式细胞仪检测所有患者外周血CD+28淋巴细胞所占比例。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患者外周静脉血血清中细胞因子IL-12、IL-6的水平,比较慢性乙型肝炎患者与健康对照组及急性乙型肝炎之间Th1和Th2细胞因子表达的差异。结果 HBeAg(-)慢性乙型肝炎患者IL-12、IL-6水平显著高于健康对照组(P105 copies/ml。 1.2.3 HBeAg(-)慢性乙型肝炎组 20例,平均37.0岁,HBV DNA105 copies/ml。 1.2.4 急性乙型肝炎组 20例,平均34.0岁,在治疗过程中均出现HBsAb,符合急性乙型肝炎诊断标准。 1.3 实验方法 每例均空腹抽取外周静脉血 5 ml,2 ml置肝素抗凝管内,在6 h内进行CD+28T细胞亚群的检测;3 ml静脉血低温离心 3000 rpm 10 min,吸取上层血清 1.0 ml,放置-70℃ 冰冻保存备检。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测IL-6、IL-12。用流式细胞仪进行 CD28 的检测。 1.4 统计学分析 应用SPSS12.0软件进行统计学数据分析。均数标准差(x±s)表示,首先应用Levene检验进行总体方差齐性检验,总体方差齐则应用方差分析F检验、各组与HBeAg(-)慢性乙型肝炎组比较应用Dunnett t检验,方差不齐则应用非参数估计,各组均数总体比较应用Krusal-wallis检验、组间均数两两比较应用Mann-whitney检验。 2 结果 2.1 HBeAg(-)慢性乙型肝炎组与急性乙型肝炎组、正常对照组差异有统计学意义(P=0.002);HBeAg(+)慢性乙型肝炎组与急性乙型肝炎组、正常对照组差异有统计学意义(P=0.002);急性乙型肝炎组与正常对照组差异无统计学意义(P0.05);HBeAg(-)慢性乙型肝炎组与HBeAg(+)慢性乙型肝炎组差异无统计学意义(P=0.271)(见表1)。 IL-6浓度检测结果总体方差不齐(P=0.012),不能应用单因素方差分析,应用非参数检验Krusal-wallis检验(P=0.0002),各组比较不全相等。应用Mann-whitney检验进行HBeAg(-)组与其他各组两两比较。 2.2 各组比较不全相等 HBeAg(+)慢性乙型肝炎组、HBeAg(-)慢性乙型肝炎组、急性乙型肝炎组与正常对照组差异有统计学意义(P=0.000);HBeAg(+)慢性乙型肝炎组、HBeAg(-)慢性乙型肝炎组、急性乙型肝炎组各组间差异无统计学意义(P0.05)(见表2)。 IL-12总体方差不齐(P=0.007),不能应用单因素方差分析,应用非参数检验Krusal-wallis检验(P=0.000),各组比较不全相等。应用Mann-whitney检验进行HBeAg(-)组与其他各组两两比较。 2.3 HBeAg(+)慢性乙型肝炎组(62.544.37),HBeAg(-)慢性乙型肝炎组(58.211.67),急性乙型肝炎组(68.186.04),正常对照组(52.332.98)。CD+28 T细胞(%)总体方差不齐(P=0.015),Krusal-wallis 检验(P=0.000),各组比较不全相等。应用Mann-whitney检验进行组间两两比较:各组间差异均有统计学意义(P 1