提高外科监护病房护理效率管理途径.docVIP

提高外科监护病房护理效率管理途径【摘要】 目的 探讨外科监护病房护理效率的管理途径。方法 对长沙市区十家医院外科监护病房240名护士的护理项目12大类共105项进行问卷调查。结果 外科监护病房护士的日人均有效护理工作时间过长,护士超负荷工作,而且承担了大量间接护理工作,尤其是护理文书书写、输液前准备工作等,使得护理人员的利用效率受影响。结论 为了提高外科监护病房护理效率,以患者为中心的整体护理理念,减少护理人员间接护理的工作负担,转变目前分工不明、职责不清的状态。 【关键词】 外科监护病房;管理;护理效率 Management approach to improve nursing efficiency in surgical ICU HUANG Yan-fen. Anesthesiology Department, Mawangdui Hospital, Hunan Province Mawangdui 410016, China 【Abstract】 ObjectiveTo explore management approach to improve the surgical intensive care unit(ICU) nursing efficiency. Methods 240 surgical ICU nurses of 10 hospitals in Changsha urban area were investigated including 105 survey items of the 12 nursing categories. Results Effective nursing time per capita of the surgical ICU nurses was too long, which made,nurses overloaded with work. They also did many indirect care work, especially writing instruments, nursing, infusion preparation work, affecting efficient use of nursing staff. Conclusion In order to improve the efficiency of surgical ICU care, we should insist on patient-centered philosophy of holistic nursing care to reduce the workload of indirect care, change the current division that labor is unknown and unclear. 【Key words】 Surgical intensive care unit;Management;Nursing efficiency 卫生部在2000年下发的《卫生部关于在医疗机构改革中加强护理工作的通知》指出:“要在医疗机构改革中积极推进整体护理。护士人数和人员结构要根据整体护理的要求,按护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际工作量等要素进行配置,按需设岗。”由此可见解决护理人力资源配备不足的关键在于,按照实际需求设定护理岗位,而按需的核心则是科学地测定护理工作量(也称护理工时)。从而改变以往按病床数直接推算所需护理人员数量的做法。在现今市场经济的体制下,护理人力成本的投入与产出也是医院经营管理者较为关心的问题。对护理人力资源进行经济学分析的目的是从经济学观点出发检验不同时期护理人力的数量是否在一个适宜的水平,并预测未来护理人力的需求量,为护理教育和卫生发展提供依据,从而合理、有效地利用护理人力资源并使其发挥最大效益。理想的护理人力资源应该是处于供需平衡状态,既不过剩也不短缺,过剩造成资源浪费,短缺则不能满足卫生服务需求。外科监护病房是为外科手术后患者提供监护、救治和康复的特殊护理单元。其收治的患者病情危重、病情多变,护理操作项目繁多、监护记录细致,护理的技术含量高。因而在实际应用中往往造成人力资源总量严重不足,层次结构明显不合理等现象,与现有的护理模式不相匹配。目前存在的问题是人员编配不合理,使用效率低下,紧缺与过剩并存。国内的研究大部分以护理工时测算为护理人力利用效率的评价标准,所研究的对象多为作者所在医院,代表性较差[1]。国外的研究都是着眼于宏观的人力资源的配置,其结论适合于决策部门采纳[2]。对护理人力资源配置研究应该从微观层面着手,对护理工时、护理项目和护理效率进行分析和评估,以提高微观护理人力资源的利用