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超声监护在无痛人工流产术中应用价值[摘要] 目的:探讨经腹超声监护在无痛人工流产术(人流)中的应用价值。方法:对本院208例要求终止妊娠的早孕患者在超声监护下行无痛人工流产术,观察手术效果和不良反应发生情况。结果:本组全部患者均手术顺利,监护成功率为100%,无子宫穿孔、不全流产等并发症发生。结论:超声监护具有操作简单、安全、经济、有效、无创等优点,对无痛人工流产术有很好的临床推广应用价值。
[关键词] 超声监护;早孕;无痛人工流产术
[中图分类号] R714.21 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)06(c)-079-02
Clinical value of ultrasound monitoring in pain-free induced abortion
XU Yafei
(Department of Ultrasonography, Renhe Hospital of Beijing City, BeiJing 102600,China)
[Abstract] Objective: To investigate the clinical value of abdominal ultrasound monitoring in pain-free induced abortion. Methods: 208 cases early pregnancy demanding termination of pregnancy were conducted pain-free induced abortion with ultrasound monitoring in,observed the case of effect and the adverse reaction. Results: All the patients in the group were operation smoothly,the success rate of custody was 100%, without the womb of punch and not incomplete abortion. Conclusion: The advantages of ultrasound monitoring are its simple operational procedure,safety,low costs,effectiveness and absence of patient pain. This method merits clinical expansion.
[Key words] Ultrasound monitoring; Early pregnancy; Painless induced abortion
本科与妇产科对208例超声诊断宫内早孕的女性,在进行无痛人工流产术时,使用了超声监护,将其临床效果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年8月~2009年8月在本院住院患者,经超声检查诊断为早孕208例,年龄20~40岁,体重43~66 kg,妊娠45~72 d。其中,69例为孕1产0,93例为孕2产1,28例为孕3产2,18例为孕4产2;36例有剖宫产史;28例伴宫内节育器下移;19例诊断为胚胎停育;5例诊断为葡萄胎可能大;2例诊断为剖宫产术后瘢痕处妊娠;35例合并子宫肌瘤;8例药物流产失败。术前给予心电图检查提示正常;给予肝肾功能和凝血四项的检查均正常;实验室白带检查正常。无生殖系和泌尿道感染病史。未发现患有急、慢性传染病史。术前均在门诊给予B超或彩超检查,均为提示妊娠囊0.8 cm者。
1.2 仪器
采用GE LOGIQ100或VIVID-i超声诊断仪(探头频率3.5 MHz),术中药物为丙泊酚。
术前给予禁饮食6 h。生命体征:体温、脉搏、血压、呼吸正常。让患者将膀胱排空。给予膀胱截石位,操作区常规消毒、铺无菌巾,探头置于患者耻骨联合上方行实时监测,根据患者子宫位置,术者选择窥器最佳方位。麻醉师一次性静脉缓慢推注丙泊酚(2 mg/kg),等患者睫毛反射消失。超声先观察子宫及位置,尤其明确宫内妊娠囊位置。术者行人工流产术。手术操作中,严密监测患者生命体征和血氧饱和度。术毕患者清醒后安返病房,需卧床休息30 min,若无异常,出院前复查超声。告知患者2周后来院复查超声等,若阴道持续出血需及时就诊。
2 结果
在超声引导下,208例行无痛人工流产术患者均无穿孔,也未发现不全流产者。2周后复查超声检查等,208例均无异常。
3 讨论
随着优生优育意识的提高及计划生育政策的普及,早孕期
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