镜下微波联合幽门螺杆菌根除治疗成熟型疣状胃炎63例.docVIP

镜下微波联合幽门螺杆菌根除治疗成熟型疣状胃炎63例【摘要】 目的 探讨胃镜下微波联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗成熟型疣状胃炎(VG)的疗效。方法 经胃镜诊断且Hp阳性的63例成熟型VG患者在胃镜下对疣状病变行微波治疗,术后给予Hp根除治疗。疗程结束后4 周检测Hp的根除率、以及4周和6个月时疣状病变的治愈率。结果 疗程结束4周后Hp根除率为90.48%,4周后成熟型疣状隆起的治愈率93.65%,6个月后成熟型疣状隆起的治愈率为87.3%。结论 胃镜下微波联合Hp根除治疗成熟型疣状胃炎疗效显著。 【关键词】 内镜微波治疗;Hp根除治疗;疣状胃炎;疗效观察 Endoscopic microwave combined Helicobacter pylori eradication therapy 63 cases of mature Verrucous gastritis JIANG Han-long,JIN Feng,ZHENG Guo-fan,et al.The 476th Clinical Department,Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command,PLA,Fuzhou350002,China 【Abstract】 Objective To study the efficacy of endoscopic microwave and Helicobacter pylori(HP)eradication therapy mature verrucous gastritis(VG).Methods Diagnosed by endoscopy and Hp positive 63 cases of mature VG patients in endoscopic microwave therapy of verrucous lesions,Hp eradication therapy given after.The end of treatment 4 weeks after detection of Hp eradication rates,and 4 weeks and 6 months the cure rate of verrucous lesions.Results The end of treatment 4 weeks after Hp eradication rate was 90.48%.After 4 weeks,cure rate of Mature verrucosa uplift was 93.65%.After 6 months,cure rate of Mature verrucosa uplift was 87.3%.Conclusion Endoscopic microwave combined Helicobacter pylori eradication therapy Mature Verrucous gastritis was significant. 【Key words】 Endoscopic microwave; Helicobacter pylori eradication therapy; Verrucosa gastritis; Curative effect analysis 疣状胃炎(varioliform gastritis,VG)是具有特征性形态学表现的一种慢性胃炎,按其形态特征和病程演变分为二型:①成熟型疣状胃炎,病变隆起较高,中央脐凹较小而深,常持续存在,不易消失;②未成熟型疣状胃炎,形态与上述相反,病变隆起较低,中央脐凹较大、较浅,病变可在数日或数月内消失。目前认为Hp感染是VG的主要致病因素,许多研究者观察到VG患者Hp 感染率较一般慢性浅表性胃炎高[1-3]。近年来已有一些应用Hp根除疗法及胃镜下微波、电凝[3,4]等方法治疗VG 的报道。我院近几年应用胃镜下微波联合幽门螺杆菌根除疗法治疗成熟型疣状胃炎,取得较好的疗效,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 我院自2006年5月至2009年2月在胃镜检查中发现疣状胃炎186例,成熟型104例,不成熟型82例,其中幽门螺秆菌(Hp)阳性者158例(84.95%),63例成熟型且HP阳性者接受微波联合幽门螺杆菌根除治疗。63例中,男34例,女29例,年龄30~75岁,平均56.7岁。内镜见疣状隆起灶分布于胃窦部,隆起高度1~3 mm,直径2~8 mm,中央脐凹,表面糜烂渗出或有点状出血,病灶呈单发者6例,余为多发2~9个不等。63例患者均有上腹不适、胀痛、饥饿感等消化不良症状。 1.2