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维普资讯 《按摩与导引》 2006年8月第22卷 第 8期(总 140期) ChineseManipulation QiGong~empy．Aug2006，Vo1．22，No．8 35 运动针疗法在痛症治疗中的运用 林少贞 广东省广州市中医医院针灸康复门诊 (510130) 关键词 落枕 肩周炎 急性腰扭伤 针刺治疗 运动针 推拿治疗 刺络拔罐法 运动针疗法包括针刺和运动两个方面因素，即 痹阻不通，不通则痛[。外关穴为手少阳经 “络”穴， 在针刺的同时运动患部。本人在治疗多种痛症时常 为八脉交会穴之一 ，手少阳三焦经脉上走肩项部，用 用运动针疗法进行配合治疗，效果 良好 ，现举例如 泻法针刺外关穴可以疏泄颈项肩背部之邪气，循 《灵 下。 枢 ·始终篇》“病在上者取之下，病在下者取之上”之 例 1 配合走罐拔罐法治疗落枕 意。在病变部位及腧穴走罐可以舒筋活络，行气活 张某，男，29岁，干部 ，2005年 4月6日就诊。 血，散寒止痛，缓解肌肉韧带痉挛。大椎属督脉经穴， 主诉 ：颈部疼痛伴转侧不利 1天。患者于昨晨醒后 走罐可振奋阳气，调理颈肩部经络气血运行。温通经 觉颈项部疼痛。颈项部后仰及旋转受限。自贴 “天和 络，使经气流畅，则风寒之气无所依附而疼痛得解。 骨通膏”后症状无明显改善，今晨醒后症状加重 。否 例 2、配合推拿治疗肩周炎 1 0． 何某，女，51岁，教师，2005年 12月26日初诊。 认外伤史。查：颈部向右歪斜 ，活动度20 5。斜方肌、 ’10。 诉右肩疼痛，活动受限，反复发作 1年余。曾多方求 肩胛提肌肩胛骨内上角等处肌 肉紧张。右侧尤甚，明 治效果欠佳。近 1周来疼痛难忍，故来我处求医。 显压痛。诊断：落枕。治疗：①运动针疗法：患者坐 查：右肩周多处压痛，肩关节上举20。，后伸5o，外展 位，取双侧外关穴，常规消毒局部皮肤后，用30号 25。。诊断：肩周炎(右 。治疗：(运动针疗法：患者坐 1．5寸毫针直刺 1寸左右 。得气后用捻转泻法运针 。 位，取左侧条 口穴，常规消毒皮肤后川30号3寸毫 同时嘱患者前后左右缓慢活动颈部．重点向左侧活 针快速进针并透刺承山穴，用捻转泻法。使针感向足 动。留针 5分钟，期间1—2分钟行针 1次，并嘱患者 跟部传导，得气后边行针边嘱患者主动活动右肩关 继续，缓I陧活动颈部。②走罐拔罐法：毫针出针后，先 节，外展、上举、摸腰背等，动作 由慢到快，间断行针 在颈部双侧后发际下到肩背部 (包括双侧颈夹脊穴、 5分钟左右起针。②推拿：先予点按右侧缺盆、臂腑、 人椎穴、肩井穴、天宗穴等腧穴)皮肤均匀涂抹万花 手三里、合谷等穴位至有酸胀感，每穴约 10分钟；接 油，再选用 1—2号玻璃火罐 ，用闪火法将罐在颈侧 着揉按肩关节周围穴位，重点在肩髑、肩秽、腑俞、肩 吸拔好并以手握住罐底 ，慢慢从上向下推动或来回 贞等穴位。然后医者一手扶右侧肩关节以保护之。 推拉移动6次后皮肤呈紫红色，先右侧后左侧。重点 另一手握患者前臂做 由轻到重、动作幅度 由小到大 在患侧 (右侧)，然后用柔软洁净的纸张将万花油擦 的肩关节上举、外展、后伸等被动活动各数次，以患 拭干净并在上述部位拔罐 7个。留罐 10分钟后起 者能忍受为度 ；再握患者手部向斜上方牵拉抖动上 罐。按上述方法治疗，针刺外关时患者感穴位有明显 肢4~6遍，力量从小到大。最后轻柔地振、擦于肩周 酸麻胀感，行针时嘱其活动即感颈肌强痛减轻 。颈部 做强壮手法结束治疗。 活动范围增大。出针后予拔罐起罐后颈部活动范