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CHAPTER 15
MORBID OBESITY
William O. Richards
OBESITY: MAGNITUDE OF THE PROBLEM
obesity: magnitude of the problem
Morbid obesity is defined as being 100 lb above ideal body weight,
pathophysiology and associated medical problems twice ideal body weight, or a body mass index (BMI, which is
medical versus surgical therapy 2 2
weight [in kg]/height [in m ]) of 40 kg/m . The latter definition
preoperative considerations is more accepted internationally and has essentially replaced the
operative procedures former ones for all practical and scientific purposes. A consensus
postoperative care and follow-up conference by the National Institutes of Health (NIH) in 1991
outcomes suggested that the term severe obesity is more appropriate for defin-
1
complications ing people of this size. This term shall be used interchangeably
reoperative surgery with morbid obesity in the remainder of this chapter.
It is estimated that more than one third of the U.S. adult
additional considerations
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