饮食及饮料场所牌照续期申请.PDF

飲 食 及 飲 料 場 所 環 境 衛 生 及 執 照 部 牌 照 續 期 申 請 Serviços de Ambiente e Licenciamento ESTABELECIMENTO DE COMIDAS E BEBIDAS Department of Environment, Hygiene and Licensing PEDIDO DE RENOVAÇÃO DA LICENÇA 行 政 執 照 處 Food Beverage Establishment Divisão de Licenciamento Administrativo Application for Renewal of License Division of Licensing 持牌人填寫 / A preencher pelo titular da licença / To be filled by license holder 持牌人姓名 Nome do titular da licença Name of license holder 聯絡電話 圖文傳真 Telefone de contacto Fax Contact telep hone Fax 商號資料 / Dados do estabelecimento / Information of establishment 名稱 Designação Name 地址 Endereço Address 牌照編號 電話 Número da licença Telefone License number Telephone 等級 □ 飲料場所 □ 飲食場所 Classificação Estabelecimento de bebidas