肝脏病变教学.pptVIP

肝囊肿 分为单纯性肝囊肿及多囊肝，单纯性肝囊肿可单发、多发；多囊肝常合并肾、胰等其他脏器囊肿。囊肿多数内衬立方上皮细胞，外被以纤维组织包膜。囊肿可大可小，大小相差很大，小如针尖，大如儿头。大囊肿可能由相邻囊肿相互融合而成。 ?本病具有女性多、高龄者多之倾向。临床一般无症状，多于B超或CT检查时偶然发现。 肝囊肿 ??CT表现：??? （1）肝内圆形低密度区，境界清晰，密度均匀一致，CT值为液体密度（0-20HU）,囊壁菲薄而不易显示。??? （2）静脉注射造影剂后无强化，但囊肿更清晰。??? （3）多囊肝于肝内可见多发大小不等圆形囊肿。 肝挫裂伤 主要是指腹部受到外在力量的撞击而产生的 闭合性损伤，是常见的腹部严重创伤，多由高处 坠落、交通意外等引起。? 对于肝损伤CT能确定其存在及范围，且有非 常高的特异性。 肝包膜下血肿会形成新月形或半月形的低密 度或等密度区，相应的肝实质受压变平，尤其血 肿新鲜时其CT值与肝实质类似，此时注意肝表面 周缘的改变亦就显得重要。一般来讲，血肿的CT 值随时间的推移而减低。 肝挫裂伤 肝实质的血肿则常常显示圆形、卵圆形或星 状低密度影。肝撕裂会见到单一或多发的线样 低密度，边缘模糊。 在肝脏损伤时行肝脏的增强扫描亦很重 要，一方面可以区别在平扫时与肝实质等 密度的血肿从而作出更准确的定性诊断；