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护理干预对脑瘫住院患儿安全管理影响摘要：目的：对脑瘫住院患儿存在的安全隐患进行研究，采取相应的护理干预措施,有效降低意外事件的发生。方法：将我科收治的290例脑瘫患儿，随机分为对照组、实验组两组，其中对照组的患儿，我科给予常规护理治疗，实验组在此基础上加护理干预。观察两组患儿发生意外事件的情况。结果：采取相应的护理干预措施后，脑瘫住院患儿发生意外事件的情况明显减少。结论：减少各种不安全因素，加强对脑瘫患儿的安全评估及家长安全教育等综合护理干预措施对预防脑瘫患儿意外事件的发生具有积极的作用。 关键词：护理干预 脑瘫患儿 安全管理 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0140-01 脑瘫在我国发病率约为1.0‰-4‰,脑瘫患儿一般都遵循早发现、早确诊、早期进行康复训练和治疗的原则。由于此类患儿因疾病导致运动、认知、感觉、心理等障碍，加之脑瘫住院患儿自身免疫力低下、平衡功能差、病情变化快、护理技术操作难度大、患儿无表达能力或表达能力差等特点,所以加强脑瘫住院患儿安全管理及采取相应干预措施是儿康护理工作的重点。 1 临床资料 选择2010年12月～2012年5月我科脑瘫患儿290例，男180例，女110例。有120例伴发癫痫,170例认知功能有障碍,80例能独立行走,但行走姿势异常，110例能扶走，其中痉挛型脑瘫150例,不随意运动型脑瘫45例,肌张力低下型24例,混合型脑瘫71例.随机分为对照组140例和实验组150例。其中对照组的患儿，我科给予常规护理治疗，实验组在此基础上加护理干预。观察两组患儿发生意外事件的情况。 2 方法 用实验组与对照组两组患儿住院期间发生意外事件的情况进行比较,对每位入选者病历档案和脑瘫儿童发生相关意外事件调查进行收集整理。分别于护理干预3个月后进行对比,对两组患儿发生意外事件进行分析。 3个月后两组患儿发生意外事件比较 3 安全隐患 从表可以看出跌倒和坠床是脑瘫患儿发生意外比例最高的,脑瘫患儿由于运动功能障碍、姿势异常。在进行康复训练时,有时会因为患儿骨质疏松,治疗时未充分了解患儿的基本情况,训练时用力过重易致患儿骨折，辅助器具使用不当致皮肤损伤,理疗时由于部分脑瘫患儿感觉不敏感,且易出现不随意运动,温度过高或距离太近极易引起局部皮肤烫伤。一些护理人员工作时间短，经验不丰富，技术不熟练，责任心不强、巡视病房不勤，导致护理人员不能针对患者的具体情况给予相应的训练指导。 4 护理干预 对护理人员进行定期培训，加强其对患儿的评估能力。合理安排患儿的训练,避免过度疲劳,保持精神愉快[2],遵医嘱按时服用抗癫痫药，不能自行停药。遇癫痫发作时要立即报告医生,保持冷静,保障患儿安全。 5 结果 通过实验得出，对脑瘫患儿实行护理干预后，大大降低了患儿发生意外损伤的机率，通过调查得出，给予护理干预的实验组，150例患儿中的135例未发生意外事件，总有效率为90％，远高于对照组的75％，提示护理干预除可以降低脑瘫患儿发生意外事件，在预防脑瘫患儿的意外发生的护理中，应主动加强对脑瘫患儿的安全评估及家长安全教育等综合护理干预措施。 6 讨论 良好的护患沟通是顺利完成护理任务的重要保证。儿康护士要理解家属的感受，加强儿童康复护理相关知识的学习，让家长产生安全感与信任感。从而达到减少第二次损伤的发生，定期组织护士学习康复护理新知识.新理论及相关法律法规，提高护士的安全意识，减少各种不安全因素，使患儿早日康复,融入社会,接受正常的学习和教育 参考文献 [1] 陈启梅,郭俊梅,韩晓红.脑瘫患儿父母健康概念与健康促进生活方式的相关性研究[J].按摩与康复医学,2012（27） [2] 杨宏,何雁梅,白静蓉.护理干预对脑瘫患儿日常生活自理能力的影响[J].华西医学,2009(09) [3] 胡霞绒.2型糖尿病患者护理干预前后生活质量对比研究[J].中国现代医生,2010(29) 1