常用西药（一）-文学教育读本.pdf

] 目 录 抗菌药物 1 环 头 头 巴 多 磺 利 沙 1 常用西药（一） 抗菌药物 青霉素类 青霉素钠(钾) 青霉素钠(钾)BenzylpenicillinSodiumpotassum) 别名 青霉素 G ；peillinG 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、 苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。 【作用与用途】 青霉素钠(钾)为 内酰胺抗生素对革兰阳性菌及某 些革兰阴性菌有较强的抗菌作用，金黄色葡萄球菌(金葡 菌) 、肺炎球菌、淋球菌及链球菌等对本品高度敏感；脑 膜炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及梅毒螺旋体也很 敏感。主要用于敏感菌引起的各种急性感染，如肺炎、 支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、 蜂窝组织炎、乳腺炎、淋病、钩体病、回归热、梅毒、 白喉及中耳炎等。 本品对酸不稳定，口服无效。肌注后，吸收快而完 全。60 万U 肌注后 15～30 分钟血浓度达高峰。 【用量与用法】 一般成人为 80 万U ～160 万U/ 日，肌注或静注；儿 童为每日3 万U ～5 万U/kg ，分2～3 次给药。 静滴浓度一般为 1 万 U/ml 。不宜超过2 万 U/ml 。 如用量较大，则应测定血钾、血钠浓度，根据情况选用 2 常用西药（一） 钾盐或钠盐。 青霉素钾盐不能静脉推注，可以静滴。 青霉素钠盐必要时可作静脉推注(青霉素钠每 1000 万U 含钠400mg) 。 【副作用】 1 青霉素类的毒性很低，但较易发生变态反应，发 生率约为5% 10% 。多见的为皮疹、哮喘、药物热、严 重的可致过敏性休克而引起死亡。 2 大剂量应用青霉素抗感染时，可出现神经精神症 状，如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等，停药或减 少剂量可恢复。 3 使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。如果发生过 敏性休克，应立即皮下或肌内注射 0.1% 肾上腺素 0.5ml～1ml，同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质 激素等。 4 肌注钾盐时局部疼痛较明显，用苯甲醇溶液作为 稀释剂溶解，则可消除疼痛。 【注意事项】 1 青霉素与丙磺舒合用可提高血浓度约 1 倍，t1/2 亦相应延长。 2 青霉素不能与四环素类、磺胺类合并用药。因青 霉素属细菌繁殖期杀菌剂；而四环素类及磺胺类为抑