卫生部脑卒中筛查与防治基地 - 湖南省第二人民医院.doc

附件一 卫生部脑卒中筛查与防治基地 准入条件和工作考评要求（试行） 按照卫生部脑卒中筛查与防治工程有关任务要求，为了争取近3年内，在全国各省、区、市至少建立起一所脑卒中筛查与防治基地，积极做好基地医院的规范化建设，引进竞争机制，进行评估挂牌，推进脑卒中筛查与防治工作的大力开展，建立并完善中国脑卒中防控体系，特提出脑卒中筛查与防治基地医院的准入条件与工作考评要求，请全国各级脑卒中筛查与防治基地相关医院，结合当地的实际情况，积极制定相关措施细则，做好各项落实工作。 一、申报基地医院的基本条件 1、医院资质 省级“卫生部脑卒中筛查与防治基地”医院：为三级甲等综合医院或专科医院； 地市级“卫生部脑卒中筛查与防治基地”医院：为三级以上综合医院或专科医院。 2、医院主要领导支持本院成为卫生部脑卒中筛查与防治工程基地单位，并承诺为相关科室提供持续的、必要的条件和政策支持； 3、具有满足脑卒中筛查与防治的科室设置及相应的诊疗条件和设施。包括心血管病、脑血管病、内分泌（糖尿病）、血管超声、放射影像、体检服务、健康管理与咨询等专业； 4、医院有开展脑卒中筛查与防治工作所需的临床师资队伍。其中：脑血管病内科专业副高以上医师不少于4人；脑血管病外科专业副高以上医师不少于3人；超声和放射影像科室副高以上医师不少于3人；专业护士不少于5人； 5、具有独立的脑血管病内、外科门诊，能够独立开展脑卒中的三级预防及诊疗； 6、具有独立的脑血管病内、外科病房，病床各为30张以上； 7、具备开设专科脑卒中门诊、脑卒中单元病房，建立脑卒中筛查与诊治绿色通道的基本条件； 8、具备颈动脉超声、经颅多普勒超声（TCD）设备条件及相关专业人员； 9、能为项目开展提供CT（24h/7天）、数字减影（DSA）、核磁共振（MR）等设备条件； 10、具有开展脑卒中筛查与防治相关专业培训所需的基本教学设施和场地。 二、申报基地医院的工作考评要求 1、基地医院应成立由院长或主管院长负责的脑卒中筛查与防治工程相关组织机构，协调组织好学科专业团队，确立工作目标，明确工作职责与任务； 2、基地医院制定开展脑卒中筛查与防治工程的工作计划，建立相关工作制度，制定服务患者群众的路径流程和相关便民措施； 3、基地医院能够按要求参加卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会组织的专业技术培训；基地医院能够积极组织开展当地医疗机构相关医务人员的专业培训； 4、基地医院心脑血管科门诊和住院病区、相关脑卒中高危因素涉及的科室门诊和住院病区，应将高危人群的脑卒中筛查，纳入到就诊患者的诊疗常规中。采取医务人员主动告知，患者自愿的方式进行，其筛查项目均属国家基本医疗保险项目，费用可计入患者常规的医保诊疗费用； 5、基地医院健康体检、咨询门诊等，应将高危人群的脑卒中筛查纳入到当地干部群众的健康常规体检项目中，共同做好筛查工作； 6、基地医院应积极建立当地社区、周边区县固定或流动的脑卒中筛查服务网络，对高危人群进行筛查和干预，初步建立起区域的脑卒中筛查与防治体系。 7、根据卫生部颁发的《缺血性脑卒中筛查和防控指导规范（试行）》关于缺血性脑卒中筛查规范要求，具有2项以上主要危险因素，或具有1项主要危险因素和2项以上（包括2项）一般危险因素，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）的病史者，建议接受脑卒中筛查。筛查的主要内容包括，颈动脉听诊、既往心脑血管病史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒检查（TCD）等； 8、省级基地医院年完成高危人群筛查量不低于3000例；计划单列城市、地市级城市医院年完成高危人群筛查量不低于2000例，并做好相关资料的收录与整理，认真填写脑卒中筛查基本信息表（CRF表），确保相关信息的真实性、完整性，并按要求报卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室； 9、按照卫生部《缺血性脑卒中筛查和防控指导规范（试行）》要求，广泛推开ABCDE防治策略（A：抗栓治疗；B：控制血压和体重；C：降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术；D：控制糖尿病、膳食调整；E：健康教育、体育锻炼、定期查体），及时干预、预防或缓解、制止脑卒中疾病的发展。尚不具备开展颈动脉内膜剥脱术和血管支架成形术资质的医院，须将患者转诊至具有资质的医院或请具备相应资质的医生来院进行治疗； 10、基地医院应设立脑卒中筛查与防治醒目标识，设立相关诊疗科室醒目的导医标识，热情为患者群众提供相应的便民服务；应积极组织医护人员在厂矿企业、社区、基层医院及广大乡镇等地，开展医疗义诊咨询、健康教育大讲堂等活动；充分利用各种传媒资源和渠道，如设立宣传栏、医院网站专栏、印制健康教育手册、健康处方、联合当地媒体开办专栏等，宣传普及脑卒中防治知识； 11、基地医院可根据实际设立脑卒中门诊、脑卒中单元病房，建立脑卒中筛查与诊治绿色通道；基地医院