中医在心血管神经官能症上临床应用.doc

中医在心血管神经官能症上临床应用【摘要】目的：探讨中医在心血管神经官能症上的临床效果。方法；将2009年5月到2010年11月间来我院治疗的120例心血管神经官能症患者随机分为观察组和对照组，每组60例，分别行宁心安神汤和常规西医治疗。结果：观察组在总有效率、显效率及临床症状改善率方面全面优于对照组，差异显著。结论：中医治疗心血管神经官能症效果明显，能够有效改善患者的临床症状。 【关键词】心血管神经官能症；宁心安神汤；β受体阻滞剂 心血管神经官能症是一种由于中枢神经功能紊乱而导致的心血管疾病，内部环境失衡或外部环境刺激是直接诱因，进而自主神经功能受到影响，并导致心血管功能出现异常。传统治疗方法主要是口服安定和β受体阻滞剂，但疗效并不理想，我院应用宁心安神汤进行临床治疗，取得了较为满意的疗效。 1 资料及方法 1.1 一般资料2009年5月到2010年11月间，我院共治疗120例心血管神经官能症患者，对所有患者均进行心脏超声、十二导连心电图及胸部X光等检查，排除发生其它器质性心脏疾病的可能。其中46例男性、74例女性，年龄21-65岁，平均35.9岁，病程6-36个月，平均20.4个月。临床症状见表1，随机分为观察组和对照组，每组60例，分别行宁心安神汤和常规西医治疗，两组年龄、性别、病程、病性无显著差别。 表1临床症状情况 1.2 治疗方法观察组：口服宁心安神汤，每日3次，每次4粒，疗程1个月，在治疗期间停服其它一切相关中西药物，禁食辛辣油腻食物，保持心情舒畅，适量运动。 对照组：睡前口服2.5mg地西泮，每天口服2次25mg的美托洛尔，疗程1个月，治疗期间的注意事项同观察组。 1.3 疗效评价显效：胸闷、疲乏无力、心悸、睡眠障碍、头昏头痛及心律失常等症状完全消失。有效：上述病状得到明显缓解和改善，发作频率降低，持续时间缩短，或者上述症状中有部分完全消失。无效：上述症状没有任何改善。 1.4 统计方法采用SPSS12.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较观察组在总有效率及显效率上明显高于对照组，差异显著，而在无效率方面显著低于对照组，详细情况见表2。 表2 两组临床疗效比较 2.2 临床症状消失情况两组经过1个月的治疗，临床症状都有所改善，观察组的改善幅度更明显，显著优于对照组，详情见表3。 表3 两组临床症状改善情况 3 讨论 心血管神经官能症是一种神经症，常因中枢神经功能出现紊乱而引发，临床主要表现为胸闷、心悸、疲乏无力、头昏头痛、睡眠障碍及心律失常等症状，多发于20-40岁之间，女性较易发病，尤其是更年期的女性更是高发人群。该病患者一般均心理压力较大、感情脆弱、敏感，常自感病症严重，无形中加剧了病情的发展，因此，对该病的治疗应坚持调理治疗、情绪放松及适当锻炼相结合。 心血管神经官能症在中医上归属于“心悸”范畴，宁心安神汤是一种治疗心律失常的中成药，它的主要成分是：人参、山茱萸、麦冬、丹参、桑寄生、土鳖虫、赤芍、炒酸枣仁、黄连、甘松、龙骨、南五味子等中药，其中麦冬、南五味子及人参具有益气养阴之功效，酸枣仁和山茱萸具有益肝血、养心阴之功效，赤芍、丹参、甘松和土鳖虫具有活血通络之功效，龙骨和黄连具有清心安神之功效，经过配伍后，能够有效治疗心络瘀阻和气阴两虚所导致的心脏室性早搏、气短乏力、心悸不安、胸部闷痛、动则加剧、盗汗、失眠多梦、神倦懒言等症状。 通过1个月的治疗，可以看出观察组的临床疗效更为明显，只有5例无效，总有效率高达91.7%，同时显效率达到60%。对照组的总有效率只有55%，显效率更是只有16.7%，而同时有27例临床无效，两组对比，观察组的临床疗效显著优于对照组。 4 结论 宁心安神汤治疗对心血管神经官能症效果明显，能够有效改善患者的临床症状，充分说明中医治疗是一种有效的心血管神经官能症临床治疗方法。 参考文献 [1] 高慧,吕素君.益气聪明汤治疗心脏神经官能症疗效观察.中国中医急症,2008,12,17(12):1660. [2] 陈学林,许秀丽.复议丹参滴丸治疗心脏神经官能症临床观察.中国社区医师,2008,10(12):71. [3] 谢胜伟,陈美华.浅述从肝论治水心脏神经官能症.中西医结合心脏血管病杂志,2008,5,6(5):590-591 1