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中药干预糖耐量异常138例临床观察.doc

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中药干预糖耐量异常138例临床观察

中药干预糖耐量异常138例临床观察[摘要] 目的:探讨运用中药对糖耐量异常患者进行干预的临床意义。方法:将138例糖耐量异常患者作为观察对象,给予健脾益气、清热利湿的中药汤剂进行临床干预,设定1个月为1个疗程,进行临床观察。结果:138例中有效率占94.9%。结论:中药干预糖耐量异常具有临床意义。 [关键词] 中药干预;糖耐量异常 [中图分类号] R587[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)01(c)-077-02 Clinical observation about IGT treatment with Traditional Chinese Medicine of 138 samples SHI Shu-rong (Municipal People’s Hospital of Ulanhot,Inner Mongolia Province,Ulanhot 137400,China) [Abstract] Objective:Using Traditional Chinese Medicine to interpose IGT.Methods:Put 138 patients with IGT as observation objects. Interpose the disease by tisane which can reinforce the spleen to replenish the vital energy and clear away heat and promote diuresis. Make clinical observation for one month as the period of treatment.Results:The rate that the method is effective is 94%.Conclusion:Using Traditional Chinese Medicine to interpose IGT makes sense to the clinical treatment. [Key words] Traditional Chinese Medicine interruption; IGT 葡萄糖耐量异常(IGT)是介于糖尿病(DM)与正常人之间的一种中间状态,由于此时没有糖尿病的临床症状,空腹血糖正常,往往不被人们重视,但每年有1/3会转化为糖尿病。因此,如何防止这1/3IGT患者转为真正的糖尿病患者是关键。近年来,笔者将体检中筛选的138例IGT患者试用中药进行干预,疗效显著。现报道如下: 1 资料与方法 1.1临床资料 138例患者均从我院社区门诊在2006年3~5月的门诊体检人群中筛出的,并已经进行1个月的饮食控制及运动干预后明确诊断的。其中,男性97例,女性41例;年龄38~67岁,平均49.5岁。101例为公务员及机关干部,25例为离退休人员,12例为工人及其他职业者。其中122例患者体重指数为24~32。所有病例均经过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。 方法:患者在空腹8~16 h后,从早晨7∶00开始,实验前休息30 min,先取空腹血糖1次,再将75 g葡萄糖溶于250 ml水中,然后口服,在5 min内饮进。服后在0.5,1,2,3 h分别测血糖。全部病例均为空腹血糖正常,<6.7 mmol/L。其中,1 h血糖>10 mmol/L的有138例;2 h血糖>7.8 mmol/L、<11.1 mmol/L的有102例,2 h血糖≥11.1 mmol/L的有36例。全部病例均无糖尿病的典型症状,部分有不同程度的易疲劳、食后腹胀、嗜睡等症状。 1.2治疗方法 予健脾益气利湿汤(自拟):生黄芪20 g,生地15 g,葛根15 g,桑白皮12 g,知母10 g,鬼箭羽12 g,草决明15 g,茯苓12 g,山药12 g,黄连6 g,陈皮10 g,清半夏9 g,石菖蒲10 g,党参12 g。水煎服,1剂/2 d,每日2次,空腹服150 ml。30 d为1个疗程。停药后再次进行OGTT。同时继续配合饮食及运动干预,即予低糖低盐食物,并每天坚持快速步行40 min。 2 结果 2.1 疗效标准 参考《中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则》中制定的糖尿病疗效标准,分为显效、有效、无效。显效:经OGTT后, 2 hPG<7.8 mmol/L,自觉症状消失,体重下降,体重指数为23~24.9。有效:2 hPG≥7.8 mmol/L,但<8.3 mmol/L,自觉症状消失,体重下降,体重指数为25~29.9。无效:2 hPG≥8.3 mmo

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