做颈椎牵引可有效地治疗颈椎病.doc

做颈椎牵引可有效地治疗颈椎病颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中的首选方法。在临床上,除颈椎部的转移性肿瘤、颈椎骨结核和颈椎严重脱位外,颈椎牵引几乎适用于各种类型颈椎病的治疗。 在做颈椎牵引时,患者通常会采取坐位,保持颈肩部和躯干的充分放松。然后用颌颈牵引带在下颌及枕部施加牵引力,使颈椎稍向前屈并使颈椎轴线与躯干轴线之间约呈25度角。椎动脉受压型颈椎病患者在做颈椎牵引时可使上述夹角略小一些,这样可使其下颌部受到的牵引力更大一些。同时,不宜让牵引带太靠近耳朵,以免影响患者颈内动脉的血液供应。由于颈椎病患者的病情不同、病变部位不同,故患者在刚开始做牵引时,应在医生的指导下调整好座椅的位置。因为只有颈椎轴线与躯干轴线之间的角度适宜,患者才能在做牵引时或牵引结束后没有不适感。 一般来说,颈椎牵引可每天做1～3次,做10天为一个疗程,患者可持续治疗数个疗程,直至症状基本消除。若采取坐位做牵引疗效不够理想,或颈椎病患者的体质虚弱,那么患者可采取仰卧位(平卧或斜卧)做牵引。但要注意的是,患者在取仰卧位时,其颈肩部的肌肉会处于放松的状态,加上身体仰卧时做牵引不需要对抗头部的重量,牵引的重量可相应地减轻1～3千克。由于颈肩部的皮肤、肌肉肌腱等在加热的条件下更易被牵伸,故患者在做颈椎牵引的同时,可配合做颈肩部的热疗,这样疗效会更佳。 颈椎病的发病常常与颈部肌肉的损伤、疲劳密切相关。颈部肌肉会因神经或血管的受压而产生保护性的痉挛收缩,较长时间的肌肉痉挛收缩可增加致痛物质的释放,从而可加剧患者的颈部疼痛。由于采取物理疗法可改善患者的血液循环,起到消炎止痛的作用,所以,患者在做牵引之前或在做牵引的过程中可配合使用物理疗法。常用的物理疗法有高频电疗法,如微波治疗和短波治疗等,这些疗法均具有明显的电热作用。此外,用推拿疗法也可以治疗颈椎病。但医生在操作时应注意手法的刚柔结合,动作不能粗暴。尤其在治疗脊髓型颈椎病或上颈段颈椎病时,如果还没有弄清患者神经和血管受压的确切位置,则不能随便为其实施推拿疗法,否则可能会使患者的病情加重。 研究发现,长期从事低头伏案工作的人或装卸工人患颈椎病的比例较高。因此,人们应避免较长时间的低头,在工作时,要经常调节头与工作面的关系,以预防颈旁神经软组织的急慢性劳损。平时收看电视的时间不宜过长,尤其不可采取仰卧位、枕高枕(屈颈)的姿势看电视。睡眠时枕头的高度应适宜(最好是一个拳头的高度),而且硬度也要适中。■ 小贴士 研究表明,颈椎病的发作与患者颈椎和颈椎旁一些组织的退行性变化有关。颈椎病患者经过治疗后其症状若得到了基本的缓解或消失,则仅仅是完成了一半的康复治疗任务,此后还需要继续做颈椎牵引、加强颈前和颈后肌群的肌力锻炼,并要注意纠正错误的姿势(坐姿、站姿或睡姿等)。下面就介绍一下进行颈部肌肉锻炼的具体方法: 1.用双手轮流摩擦颈项部各50次。 2.将头部向前和向后各屈伸20次。 3.将头部向左和向右各屈伸20次。 4.用双手抱住后枕部,同时颈部努力向后顶,以对抗双手向前的拉力,可持续5秒钟,然后休息2分钟,可重复做3～5次。 5.用双手托住下颌部并向上推,同时将头部向下压,以对抗双手的推力,可持续5秒钟,然后休息2分钟,可重复做3～5次。 6.用双手交替在对侧的颈肩部轻轻地拍击各30下。 需要说明的是,颈椎病患者在锻炼颈部肌肉时,要呼吸自然,动作缓慢有序,锻炼的强度要循序渐进。若出现了颈部疼痛和头晕等症状,应立即减小头颈转动的幅度或暂时停止锻炼。颈椎病患者可每日或隔日进行一次颈部肌肉的锻炼。 1