慢性乙型肝炎家庭护理对策.doc

慢性乙型肝炎家庭护理对策文章编号：1009-5519（2007）09-1390-01中图分类号：R47 文献标识码：B 慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏炎性损害为主的传染病，病程长、容易反复发作，目前尚无特殊治疗，患者除了住院治疗外，合理的家庭护理显得尤为重要，也是提高治愈率、减少肝炎传播的重要工作。现就慢乙肝患者的家庭护理总结如下。 1 影响慢乙肝家庭护理的因素 1.1 心理因素影响：现代社会生活节奏快，工作压力大，无形中使患者产生紧张、忧郁、疲乏等心理因素，这不但加强患者的病情，而且还影响康复。 1.2 经济情况：慢乙肝治疗以长疗程治疗为主，随着人们生活水平的提高，药品价格也在不断上涨，很多患者因经济困难难以维持一个长久的治疗而中断复查、停药，致使病情加重。 1.3 不遵医嘱，滥用药物：现在治疗肝病药物很多，广告的误导，有些患者治疗心切，为了使HBsAg尽快转阴，不听医生的医嘱，乱服药物，致使肝脏负担加重,不利于已受损肝细胞的修复,因此滥用药物,后果不堪设想。 1.4 患者的生活习惯：烟酒是肝脏的两大敌人，有些患者出院后自我感觉好些，就又恢复以前的生活习惯，吸烟、喝酒、擅自减药或停药，不能长时间的坚持治疗，导致病情加重，产生肝腹水。 2 慢乙肝患者的家庭护理对策 2.1 保持心情愉快：俗话说“怒则伤肝”，愉快积极的心态是治疗本病的最佳心理环境，再加上慢乙肝本身具有传染性、易复发等特点，患者思想负担很重，害怕失去工作，传染给家人，经济困难等，针对这些，我们要做好心理护理，与患者通过各种方式沟通，鼓励参加社交活动，正确认识自己的病情，从而减轻心理压力，保持积极愉快的心情，达到调整心态的目的。 2.2 饮食的护理：肝脏是维持人体新陈代谢的重要器官，慢乙肝患者因肝功能障碍而影响物质代谢，合理的饮食能促进肝细胞再生，反之则会加重病情。慢乙肝患者大多有消化道症状，应给以清淡的饮食，适量补充蛋白质和糖，多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂肪、高糖的食物，并掌握少量多餐，忌暴饮暴食，忌酒，忌辛辣食物，禁食太冷、太热的食物，因为这些食物易引起肝病急性发作。 2.3 合理的休息：充足的休息能减少能量消耗，增加肝脏血流量，减轻肝脏负担，有利于肝细胞修复与再生。慢乙肝患者休息的原则是动静结合，病情重的患者需卧床休息，病情较轻者可参加力所能及的工作，以不感到疲劳为原则，除急性发作，一般不必长期卧床休息，防止出现脂肪肝。 2.4 消毒与隔离：这是慢乙肝患者家庭护理中的一个弊端，很多患者出院后不知道怎么采取消毒隔离，肝炎患者隔离可归纳为以下几点：（1）注意个人卫生：牙刷、剃须刀、毛巾、餐具等专人专用，并定期消毒；（2）被褥、书报等于日光下暴晒6小时以上；（3）房间的地面、家具等均应定期用含氯的消毒剂喷洒消毒；（4）患者应与健康人分开饮食，患者吃剩的食物不可再给其他人食用；（5）防止患者的血液、唾液及分泌物污染环境，患者的个人垃圾，特别是受血污染的物品（如衣物、妇女经期用品）等均应焚烧，而不应随意丢弃。 2.5 用药指导：慢乙肝患者需长期服药，巩固疗效，有些患者把此当成负担，不遵从医嘱，擅自减药或停药，致使病情加重，所以我们应重视出院指导，利用电话随访，督促检查指导患者的用药情况，勿使患者听信广告，滥用药物，告诉患者合理用药，坚持按医嘱服药是治疗肝病的关键。 2.6 定期检查：定期检查可随时发现病情变化，以便早期治疗，慢乙肝患者一般3～6月复查1次，主要肝功、免疫血检查、B超等，并根据医生指导做其他相关检查，另外，一旦出现食欲下降、消瘦、乏力、皮肤巩膜黄染等及时到医院就诊。 慢乙肝并非不治之症，只要科学治疗，做好家庭护理，就能保持病情稳定，达到临床治愈。 收稿日期：2006-12-15 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1