护士对预防下肢深静脉栓塞循证护理认知度调查.doc

护士对预防下肢深静脉栓塞循证护理认知度调查摘要：目的：了解护士对预防下肢深静脉栓塞（DVT）循证护理的认知情况及影响因素。方法：参考相关文献和预防DVT临床实践指南及相关专家意见的基础上设计问卷,通过随机抽取有效样本96份对护士进行调查。结果：41.6%的护理人员知道“可给予辅助工具如弹力袜或抗血栓压力泵”有39.5%的护理人员知道“注意保护下肢血管和避免对血管的刺激” 17.7%的护理人员知道要“对易患DVT的患者进行预防DVT的健康教育” 8.3%的护理人员不认为需要“对出院者给予预防DVT的健康指导”。结论：调查反映了护理人员对预防DVT循证护理的认知有待改善,同时作为专业的护理人员的我们应加强对DVT相关知识的学习和培训,逐渐完善相关的护理指南和操作规范,确保有效的落实预防DVT的循证护理。 关键词：预防下肢深静脉栓塞；循证护理；调查 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01-0006-02 下肢深静脉栓塞（DVT）是在下肢深静脉内出现不正常的凝块,阻塞静脉管腔,血液的正常回流受阻。现在各地区各医院逐渐开展临床路径,为了更好的实行和配合临床路径的开展,对各种临床路径病种并发症的预防就占据主要地位。其中就包括DVT的预防,一旦患者发生DVT,就会导致患者住院时间延长、住院费用增加、临床路径的变异。更危险的是如果并发肺栓塞,病人的生命安全也受到了巨大的威胁。因此对于DVT的预防就显得尤为重要,此项工作的重担就落到我们每一位护理人员身上。对患者进行系统的、科学的、针对性的进行预防DVT的循证护理就是我们每一位护士所要解决的问题。为了了解护士对预防DVT认知状况,以便采取有效的措施,进一步推动预防DVT的落实,降低DVT发生率,笔者通过问卷调查进行了解,并分析了其影响因素,为护士的相关培训提供参考和借鉴。 1对象与方法 1.1对象：调查对象为我院各病区护士采用随机抽样,各病区当班护士获取有效样本96名,均为女性,年龄19-45岁。科室：外科39名,内科29名,小儿及妇产科18名,ICU10名；学历：中专10名,大专72名,本科及以上14名,职称：护士48名,护师19名,主管护师29名,工作年限1-24年。 1.2调查工具与方法：采用问卷调查法,随机抽样各病区当班护士并发放问卷100份,回收96份,回收率96%。问卷在参考相关文献和预防DVT临床实践指南及相关专家意见的基础上设计的。同时结合临床确定问卷内容：(1)一般情况：年龄、学历、职称、护龄、所属科室。(2)护士对DVT易患因素的了解：预先设有8大类因素也是答对一项得一分。(3)预防DVT循证护理方法：共设有8个预设选项,答对一项积一分。得分越高认知度越好。(4)阻碍预防DVT循证护理认知的因素。设置六项因素供选择,认为是的打钩,认为不是的打否。问卷通过我院3位资深护理教授审定。问卷由研究者在上班时间到病区给每位当班护士发放问卷,给予同一指导语向被调查者说明填表方法,以不记名填写方式让被调查者独立完成,以半小时为答卷时间后收回。 2.1护士对DVT易患因素知晓度:认为制动、创伤（包括各种创伤及手术）、各种原因所致的血液高凝状态（包括产后和口服避孕药或雌激素类药物）为DVT易患因素的都超过了70%，见表1。 2.2护士对预防DVT循证护理的认知度 41.6%的护理人员知道“可给予辅助工具如弹力袜或抗血栓压力泵”有39.5%的护理人员知道“注意保护下肢血管和避免对血管的刺激” 17.7%的护理人员知道要“对易患DVT的患者进行预防DVT的健康教育” 8.3%的护理人员不认为需要“对出院者给予预防DVT的健康指导”见表2。 2.3阻碍护士认知预防DVT循证护理主要因素，见表3。 3讨论 根据调查所得数据表一显示：对DVT易患因素的了解情况还比较理想,大部分护理人员对引起静脉血栓的三大因素即：血管壁损伤、血液回流阻滞、血液高凝状态在表格中得前三项得分都超过了70%,证明大部分护理人员还是比较了解下肢深静脉栓塞的三大易患因素。只是对其中所涉及的小方面因素还了解甚少,需加强学习和了解。 1