矿泉浴对正常人心电图、心向量图、Q-T离散度影响.doc

矿泉浴对正常人心电图、心向量图、Q-T离散度影响【摘 要】 目的 研究临潼矿泉浴对人体某些心电生理的影响。方法 对30例正常人用不同浴温（36℃～44℃）进行单次矿泉浴，于浴前、浴后即刻观察了心电图的改变。用38℃～40℃浴温观察了疗程前后心电图、心向量图及Q-T离散度的变化。结果 随温度的增高，心率增快，P波增高宽度变窄，R-R、P-R、Q-T间期缩短，R波降低、S波变浅。疗程后心向量图F、H、RS面的T波最大向量幅度(Tm)增高，QRS/T比值降低，心电图及 Q-T离散度无明显改变。结论 浴温越高对人体心电生理的影响越明显，适宜的矿浴温度相当重要。 【关键词】 矿泉浴；心电图；心向量图；Q-T离散度 为研究矿泉浴对人体某些心电生理的影响，我们随机选择了30名年轻战士，进行了矿泉浴前后的心电图、心向量图及Q-T离散度的测定，现将初步结果报告如下。 1 资料与方法 受试者为全国各地入伍的新战士30名,均为男性，年龄17～21岁，从未接触过任何类型的矿泉浴疗，经全面体检无心血管疾患，心电图正常。矿泉浴采用临潼矿泉，全身浸浴法。按水温36℃、38℃、40℃、 42℃、 44℃五种水温单次浴前及浴后检查心电图（先嘱受试者休息15 min后浴前检查，然后入浴20 min，出浴后10 min内再行心电图检查）。用38℃～40℃浴温进行了疗程（1疗程为20次）前2 d及疗程结束后3 d心电图、心向量图及Q-T离散度的检查，浸浴及观察时间均为晚上7：30～9：30。统计方法采用U检验。 2 结果 2.1矿泉浴前后各项测值结果（表1～3） 2.1.1心电图心率(RH)：随温度的升高而增快，44℃组比浴前增加了10次/min。P波：温度越高P波越高、宽度越窄。R-R、P-R、Q-T间期：随温度的升高而缩短。QRS波：随温度的升高而变窄、R波降低、S波变浅，ST及T波随温度的改变不明显。浴温38℃～40℃组，疗程前后心电图无明显改变（P0.05，表1）。 3 讨论 近年来，有关矿泉浴对人体某些心电生理的影响报道不多，本研究显示，矿泉浴对心电图的影响，主要是浴温越高改变越明显，浴温在38℃～40℃之间，疗程前后无明显改变。我们认为心电图的改变与温度作用关系极为密切，40℃以下对心血管系统影响较小，42℃以上则出现明显的心脏负荷，故R波降低、S波变浅，使QRS波幅变低。特别是浴温过高时，使心率增快，心脏负荷增大，对冠心病人可加重心肌缺血，对老年人、冠心病人选择适宜的浴温相当重要，一般认为浴温应掌握在38℃～40℃之间，高温浴应列为禁忌[1]。矿泉浴配合运动可明显改善冠心病患者的自觉症状，使ST-T改变消失或好转[2]。 我们对30名年轻战士，在浴温38℃～40℃，经浸浴一疗程后检测心电图、Q-T离散度与浴前比较无明显差异，但心向量图QRS/T比值降低、TM增高。据报道冠心病人QRS/T比值均增大[3]，若矿泉浴后此比值变小，推测有改善冠状动脉循环的作用，其作用机理可能是矿泉的温热、机械及化学的综合作用结果。此外，临潼矿泉还含有放射性氡、CO2、K+、Na+、Ca2+、Mg2+、F等多种矿物质及微量元素，这些物质进入机体或被吸附在体表后能调节神经、内分秘功能，有增加左心收缩功能的作用[4]，亦有降压、降脂及改善微循环的作用[5]。 参考文献 1霍万户，赵玉珍.警惕高温矿泉浴诱发血栓性疾病.中国疗养医学，1998，7(4)：7-9 2赵玉珍，王卫星，周连贵，等.医用矿泉在心血管疾病治疗中的应用.中国疗养医学，1997，6(2)：1-3 3陈东汉，陈南生，陈文发，等.冠心病心向量的逐步判别分析.心电学杂志，1985，4(4)：205-207 4王绍林，雷禄岐，刘俊贤，等.矿泉浴对正常人左心功能的影响.中华现代临床医学杂志，2004，2(11)：1885 5王绍林，徐莉，李娜，等.矿泉浴对正常人微循环、血流变及脑血流的影响.中华临床医药卫生杂志，2004，2(10)：12-14 （收稿日期：2007-08-29） “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文” 1