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移情及反移情现象在心理治疗中应用探究【摘要】 在精神分析治疗中,移情与反移情现象的出现是治疗的关键,它能够帮助治疗师了解来访者深层的内心世界,也能使治疗师了解自己潜意识的冲突。移情是真正的“自体之镜”,它能够反映出个体内部世界的丰富内容,并且呈现出个体与他人进行互动的模式。很好地理解和回应移情与反移情的概念,并将这些理解转为实践,能够使来访者拥有更多的机会来选择他们想要的同他人之间以及同他们自己之间的关系模式。但在临床实践中,很多人不会恰当的识别与处理移情与反移情,本文旨在通过介绍本人在多年心理治疗的实践经验,给心理治疗师们提供一些思路,使他们对如何在治疗中使用移情与反移情有一些帮助。 【关键词】 移情 反移情 心理治疗 移情与反移情现象是由精神分析的创始人弗洛伊德于十九世纪时所揭示出来的。这两个概念随着历史的变迁,内容逐渐发生了很大的变化。 经典精神分析的观点认为移情是以俄狄浦斯事件为核心的早期冲突的再次体验,来访者对治疗师的体验类似于他们对俄狄浦斯期某一人物的反应。目前整合的观点认为,移情是来访者在治疗过程中对治疗者再现早年重要关系的模式,是潜意识的个体活动;它也是治疗过程中的相互作用,是治疗过程中来访者对治疗者行为产生的反应[1]。表现为联想、情感、欲望、想象、幻想、感知和认知图式的重建,以图解释否认或压抑经历。来访者总是潜意识地希望通过治疗者安排的角色和功能设计来矫正精神痛苦。 反移情是治疗者对治疗过程和来访者活动情绪的、生理的和认知的反应,它是治疗者对过去经历和来访者现在行为的反射。它的动力学解释亦是治疗过程中的相互作用,是治疗者对来访者在治疗过程中的情感与行为产生的反应。 据国外心理治疗学家的观察:在心理治疗中,大约有42%的来访者出现移情。而反移情,在心理医生中也达16%左右。这说明,心理医生不是圣人、神仙,更说明心理医生也都不是十全十美、人格完整和心理健康的人。 移情和反移情是精神分析治疗的必备条件,移情是精神分析的重要工具,移情的出现标志着心理治疗进入了一个新阶段 ,也给医生创造了一个因势利导的机会[3],如果心理治疗师能够把握住这个机会,利用移情来医治来访者心灵的创伤,而且还能妥善地采取再转移形式,把来访者的偏离情绪推上正常人交往的轨道,以取得治疗的初步成功。让我们来就具体的实例来说明。 案例1,来访者,刘某,女性,34岁,工人,她的主要问题是不能健康地与男性交往,存在投射性情欲认同[2],她的潜意识中认为任何男性愿意与她交往,是因为自己在性方面满足他们。因此在与男性交往中,无论在言谈举止中间,总把含色情成分的东西带入关系。平时把自己打扮得很性感,常穿质地透明、低胸的衣服。她的性生活很乱,除了丈夫之外,有很多的性伴侣。该来访者在7岁时曾受到同村的一个30多岁的男人的性侵犯。 另外,来访者的原生家庭是一个父权至上的家庭,父亲因为是个孤儿,父母在他童年的时候就逝世,在他的生活中很少得到爱,因此他就缺乏爱的能力,在家庭中较冷漠,而且脾气也很古怪,不顺心就会打人,包括自己的妻子也不例外。因此,刘某就形成了胆小、怕事、自卑的性格,她没有从母亲的身上学习到如何扮演好一个女性的角色。她对权威是很恐惧的,人际交往能力很差。 2008年初,她经人介绍找到一个男性治疗师开始精神分析治疗,共治疗了一年多,这个男性治疗师是一个道德观念很强的人,外表也长得很帅,对人很热心,较有同情心。刘某在这个治疗师的身上获得了安全感,并逐渐喜欢上这个治疗师,她感觉治疗师象一位父亲,象一位长者,她把对自己父亲所期望的感觉转移到治疗师的身上,这就是移情现象的产生。治疗师也对刘某产生了反移情,因为刘某长时间接受治疗师的治疗,也增加了治疗师对自己技术的自信心。这位治疗师从事心理治疗的工作的时间大约一年,能有这样的来访者长时间跟随治疗,说明刘某是很信任自己的,这件事很好地满足了他的价值感。他也很同情来访者,因为这位治疗师也有自己的情结存在。这是反移情现象的出现。在这种移情-反移情共同作用下,刘某变得越来越有自信,在与人交往时变得开朗,爱讲话,能与周围人开玩笑,敢于在权威面前适当地表达自我,在这段时间里象变了一个人似的。 随着治疗的进展,由于这位年轻的治疗师没有很好地处理移情问题,刘某就越来越喜欢上治疗师,甚至把他当一个恋人看待,一个星期不见到治疗师就会有手足无措的感觉,因此,经常发短信给治疗师,说一些较亲密的话语,使治疗师的婚恋对象产生了误解。这个时候,治疗师开始感觉到问题的严重,开始着手处理这个问题,同时接受其他治疗师的督导,但是因为来访者的移情太深,所以很难解决,没有办法,这个治疗师将这位来访者转介给一位女性治疗师(笔者)。 这位女性治疗师是一位传统的女性,也是在事业上有所追求的女性,她