健体领域教学研究会.PPT

了解運動傷害發生的原因 及處理原則 黃志仁老師 什麼是運動傷害? 因運動而引起的受傷及疼痛，大致可分為二類： 1.運動外傷----受到一次外力衝擊或跌倒等引起的傷害，亦可稱為急性運動傷害，例如：扭傷、挫傷、撞傷、擦傷…等等。需要正確的診斷和適當的緊急處理，才能儘快醫治康復。 2.運動障礙----這類傷害大多會有疼痛感漸漸增加的現象，大多被稱為慢性運動傷害，又稱為過度使用症候群(overuse syndrome)。發病原因大多是運動姿勢、習慣不良，而產生的較小外力累積造成，如：腳踝、膝蓋骨周邊的疼痛、水泡、網球肘、膝蓋積水、腰部酸痛…等。 常見之急性運動傷害類型 1.皮膚運動傷害 擦傷：有破皮、會疼痛和點狀出血或滲出組織液等症狀。 裂傷：有皮膚裂隙、出血和疼痛症狀。 瘀血：血液由血管溢出，而進入皮膚或粘膜中，使其呈現紫紅色（即俗稱的烏青）。 皮下水腫：有腫脹、壓痛、紫班等症狀。 2.骨骼肌肉運動傷害 骨骼：疼痛、出血、腫脹、異位。 軟骨：疼痛、無法施力、肌肉萎縮。 關節：患部會發生關節腫脹、疼痛，嚴重時甚至造成骨折。 肌肉：抽筋、挫傷、拉傷。 3.神經運動傷害 神經的運動傷害通常發生在末梢神經，會引起痛、知覺或運動障礙。 扭 傷 挫 傷 擦傷 拉傷 骨 折 常見之慢性運動傷害類型 1.游泳肩 2.網球肘 3.投手肩 4.高爾夫肘 5.跑者膝 6.下背部疼痛 7.壓力性骨折 游泳肩 網球肘 投手肩 高爾夫球肘 跑者膝 下背部疼痛 壓力性骨折(疲勞性骨折) 運動傷害的原因 人的因素 輔助運動或熱身不足：肌肉僵硬時不但肌力減退，而且容易 發生肌肉痙攣或拉傷的現象。 有意或無意的犯規：身體接觸性的運動項目(如:籃球、足球)常因對方的犯規而造成急性外因性的傷害。 運動過度：容易發生過勞性的傷害，如跳躍太多引起的膝肌腱炎。常見於排球、籃球及跳高等運動員。 運動傷害的原因 人的因素 技巧錯誤：如以錯誤的姿勢來投擲標槍時，容易發生肘關節的內側韌帶受傷。 身心狀況不佳或疲勞：需高速進行的運動項目或技巧性較高的運動項目，稍不留意就容易出事受傷。 過分緊張或緊張度不足，引起肌肉協調不良，容易發生內因性的肌肉或肌腱拉傷。 運動傷害的原因 人的因素 自信心過強或責任感太重，往往高估自己的能力，容易作出超過體能極限的動作而受傷。 場地器材或設備因素 場地不良：凹凸不平的場地容易發生踝關節扭傷。其他如濕滑，廢棄物品、沙塵、石頭、金屬、玻璃碎片等。 器材不夠完備，保養維護不當 運動傷害的原因 場地設備因素 光線不夠充足，致視線不佳。 燈光角度不良，致逆光打球。 衣著、球鞋的穿著不當。例如：著伸縮牛仔褲打籃球、運動涼鞋打網球。 運動傷害處理(PRICE) P：Prevention and Protection－立即保護患側 已經受傷的肢體，不論是哪一部位，都應該馬上停止運動。 R：Rest－休息 已經受傷的部位應該立即獲得良好的休息，避免更進一步受傷。 運動傷害處理(PRICE) I：Ice－冰敷 在受傷後的第一時間立即冰敷，可以止血、止痛、減輕腫脹。 原則上冰敷以受傷24小時內為原則，每次冰敷15～20分鐘，然後休息30分鐘再繼續。 冰敷的冰塊，可以用毛巾包覆或裝入塑膠袋中加入少許的水，直接敷在受傷處。 若持續腫脹和出血，醫師可能會將冰敷時間延長24小時。 冰 敷 運動傷害處理(PRICE) C：Compression－壓迫 除了冰敷外，對受傷處進行壓迫也可以減輕腫脹的程度。 在冰敷時，可利用彈性繃帶包紮固定受傷處，如此能兼顧冰敷及壓迫的效果。 冰敷完成後，仍必須對受傷處繼續進行包紮及固定。 傷者應隨時注意受傷部位的末梢肢體，是否因包紮引起血液循環不良的麻木感。 壓 迫 運動傷害處理(PRICE) E：Elevation－抬高患處 將受傷部位抬高於心臟，可以減少組織液及血液的滲出，減輕發炎作用，降低腫脹及疼痛，使病患更舒服且復原得更快。 抬 高 恢復期的處理 恢復期是指組織不再出血或水腫至組織完成修補為止，臨床上急性期與恢復期的分辨在於恢復期在沒有動作或觸碰時不會有明顯的疼痛。 恢復期的時間約從視受傷組織的特性及其嚴重度而定。不同的組織所需的修補時間不一，如果是韌帶或肌腱受傷，約需 4-8週才會癒合；如果是肌肉受傷，則約需 3-6 週；如果是骨骼受傷，則約需 6-12 週。但是這只是代表組織是否癒合而已，並部代表癒合的組織的能力和以前一樣好 恢復期有關確保受傷組織的癒合的處理方式 冷熱交