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脂肪间充质干细胞临床探究进展[摘要] 脂肪组织中存在丰富的成体干细胞，脂肪间充质干细胞由于获取简便，扩增速度快、遗传稳定、抗原性低，为疾病治疗尤其是临床中常规治疗方法难以治疗的疾病带来了新希望。本文综述了脂肪间充质干细胞在再生医学领域的研究进展，并就目前研究中一些争议问题进行了探讨。 [关键词] 脂肪；间充质干细胞；多系分化；细胞治疗 [中图分类号] R328.28 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2011）22-19-03 Clinical Research Progress of Adipose-derived Mesenchymal Stem Cells CHEN Ming XIE Liangdi The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Fuzhou 350004，China [Abstract] There are abundant adult stem cells in adipose tissue. Since adipose tissue-derived mesenchymal stem cells can be easily harvested and rapidly expanded with stable genetic property and low antigenicity. They could bring new hope for disease therapy，especially treatment of refractory disease. This paper reviewed the new advances of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells in regenerative medicine， and discussed controversial issues in present study. [Key words] Adipose tissue； Mesenchymal stem cells； Muhipotential differentiation； Cell therapy 基因遗传学研究的深入和分子生物学技术的进步使干细胞移植受到广泛关注，选用合适的干细胞作为种子细胞的来源已成为研究的焦点。脂肪来源的间充质干细胞（adipose tissue-derived mesenchymal stem cells，ADMSC）是从脂肪组织中分离出的具干细胞特性的细胞群。该细胞群具有和骨髓来源的间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BM-MSC）相似的生物学特点和多系分化能力，且比BM-MSC更具备一些优势，成为目前研究的新热点，不论在组织工程还是基因治疗方面都具有广阔的应用前景。 1 ADMSC来源及鉴定 间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSC）最早是用于形容成人骨髓中能分化为成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞的未成熟细胞。这些细胞能在培养皿中贴壁生长，迅速扩增。2006年国际细胞治疗协会推出MSC的最低标准：可以贴壁生长，表达基质细胞相关抗原CD73、CD90、CD105，不表达淋巴造血细胞相关抗原CD11b/CD14、CD19/CD79a、CD34、CD45和HLA-DR，且在体外条件可以诱导分化为成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞[1]。20世纪60年代，Rodbell等[2]从脂肪组织中分离出可以分化为脂肪细胞的前脂细胞（preadipocyte）。20世纪80年代Bukowiechi等[3]发现在脂肪基质组织中存在不同成熟阶段的细胞，其中基质血管组分（stromal vascular fraction，SVF）被认为是脂肪祖细胞。随后研究人员发现这种细胞群来源于中胚层，生物学特性与BM-MSC类似，所以将之称为ADMSC、脂肪来源的基质细胞（adipose-derived stromal cells，ADSCs）或脂肪源性干细胞（adipose-derived stem cells，ASCs）。值得一提的是，SVF与ADSCs或称ADMSC并非完全相同，SVF是指白色脂肪经胶原酶消化并去除细胞外基质和成熟脂肪细胞后残留的细胞沉淀物，而ADSCs或ADMSC是SVF经贴壁培养去除造血细胞后残留的具多项分化潜能的细胞群[4，5]。 2 ADMSC在临床上的应用 2.1 骨和软骨组织修复 与BM-MSC相似，ADMSC具有成骨细胞和软骨细胞分化潜能，临床上ADMSC最先用于骨组织