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认知行为矫正法及护理干预缓解产后抑郁症比较【摘要】目的：比较认知行为矫正法与护理干预两种方式对产后抑郁症的作用。方法：采用随机对照实验法，将产后抑郁症患者分为认知疗法组和护理干预组。在研究之初和结束之即，评估产妇的抑郁程度及症状。结果：两种方法对于产后抑郁症均有效。但护理干预组效果更好。结论：在预防和治疗产后抑郁症方面，护理可以扮演更重要的角色。 【关键词】产后抑郁症；认知行为矫正法；护理干预 文章编号：1009-5519（2007）11-1614-02 中图分类号：R47 文献标识码：A Comparison of cognitive behavior modification and nursing intervention in the palliation of postpartum depression ZHOU Chen-hui (Department of Gynecology and Pediatrics,Guangdong Medical College,Guangdong 524023,China) 【Abstract】Objective:To compare the effect of cognitive behavaior modification and nursing intervention in the palliation of postpartum depression.Methods:With the randomized control trial,the cases of postpartum depression were divided into the cognitive behavior modification group and nursing intervention group.The depressive symptoms and degress were assessed before and after the research.Results:Both the cognitive behavior modification and nursing intervention were effective,but the latter was more effective in the palliation of the degree of postpartum depression.Conclusion:Nursing care can play an important role in the prevention and treatment of postpartum depression. 【Key words】Postpartum depression；Cognitive behavior modification；Nursing intervention 围生期恰当的护理干预可以消除或缓解抑郁症状。注重建立治疗性关系和积极的与产妇交流的家庭式随访，可以有效改善产妇的心境，改善产妇对待婴儿的态度，降低抑郁症状产妇的社会支持度，并为产妇提供了恰当的保健资源和信息。 1 一般资料 全部病例选自我院第一附属医院的产科患者，年龄20～39岁。征得患者及其家属同意，符合ICD-10及CCMD-2R抑郁发作诊断标准，经艾丁堡产后抑郁量表诊断，没有严重躯体疾病者纳入研究，共69例。 2 方法 2.1 将患者随机分为认知行为矫正组（36例）和护理组（33例），分别于产后第一周及第十三个月时，对患者进行抑郁自评量表和艾丁堡产后抑郁量表评定。 2.2 认知行为矫正组[1] 2.2.1 第一步：自我观察。开始治疗时，患者学习如何观察自己的行为。他们的内在对话就会经由负向的自我陈述和想象而形成。同时患者需要一个新的认知结构，使他们能用新的观点看他们的问题。 2.2.2 第二步：开始一个新的内部自我对话。如果当事人希望改变，他们对自己所说的话必须能引起一个新的行为链，一个与他们不适应行为不兼容的锁链。患者学习改变那些使他们进入治疗的内部对话。他们的新内部对话引导出新的行为，这是认知重建的结果。 2.2.3 第三步：学习新技巧。学会更有效的应对技巧，并在现实生活中加以练习。从而帮助患者改变消极看法和情绪，使其更愿意参与所期望的活动。不断告诉患者新的句子，并观察和评量其结果。当在情境中表现不同时，他们可从他人处得到不同的反应。其学得新技巧的稳定性受到有关新获得的行为与其结果的影响。 2.3 护理组[2]：针对每位产妇不同的需求和情况，护理人员对其实施个体化护理。 2.3.1