针刺与艾灸对慢性疲劳综合征患者心率变异性的影响一．目的1研究.doc

针刺与艾灸对慢性疲劳综合征患者心率变异性的影响 一．目的： 1.研究慢性疲劳综合征(CFS)与心率变异性指标的相关性。 2.研究CFS患者通过针刺与艾灸前后心率变异性的即时变化及后期变化。 3.研究针刺与艾灸对CFS患者疲劳评分的影响。 二．研究方法： 1．病例收集： 收集30名CFS患者和15名健康志愿者，将30名CFS患者分为针刺组和艾灸组（各15名），共三组。 诊断标准 排除其他疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上，并且至少具备以下症状中的四项。 （1）短期记忆力减退或者注意力不能集中； （2）咽痛； （3）淋巴结痛； （4）肌肉酸痛； （5）不伴有红肿的关节疼痛； （6）新发头痛； （7）睡眠后精力不能恢复； （8）体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。 病例纳入标准 （1）符合以上慢性疲劳综合征诊断标准的患者。 （2）年龄18-65周岁。 （3）相关穴位局部（足三里、关元）处无皮肤破溃。 病例排除标准： （1）针刺组中不能接受针灸治疗、惧怕针灸者； （2）合并有心、脑血管疾病、严重肺部疾病、糖尿病、及肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者； （3）精神病、老年痴呆或肿瘤患者； （4）治疗前1周服用补气类中药 （5）孕妇及哺乳期妇女； （6）有血小板减少、凝血功能异常者； （7）怀疑或确有酒精、药物滥用病史者； 2．方法 （1）利用疲劳评定量表（FAI）评分表对三组进行疲劳程度的量化评分。然后分别测量两组患者的HRV指标。进行统计学分析，找出疲劳程度与HRV指标的相关性。 疲劳评定量表（FAI）： [说明]疲劳意为一种倦怠感、精力不够或周身感到精疲力竭。下面是一组与疲劳有关的句子，请逐条阅读，并根据在此前2周的情况确定您是否同意及程度如何。分1-2-3-4-5-6-7级评定，从完全不同意到完全同意，完全不同意选1，完全同意选7。将答案写在题号后（）内。该量表是由美国精神行为科学研究室的Josopn E.Schwartz及神经学研究室的Lina jandorf等人于1993年制定。1 （ ）? 当我疲劳时，我感到昏昏欲睡。 2 （ ）? 当我疲劳时，我缺乏耐心。 3 （ ）? 当我疲劳时，我做事的欲望下降。 4 （ ）? 当我疲劳时，我集中注意力有困难。 5 （ ）? 运动使我疲劳。 6 （ ）? 闷热的环境可导致我疲劳。 7 （ ）? 长时间的懒散使我疲劳。 8 （ ）? 精神压力导致我疲劳。 9 （ ）? 情绪低落使我疲劳。 10（ ）? 工作导致我疲劳。 11（ ）? 我的疲劳在下午加重。 12（ ）? 我的疲劳在晨起加重。 13（ ）? 进行常规的日常活动增加我的疲劳。 14（ ）? 休息可减轻我的疲劳。 15（ ）? 睡眠减轻我的疲劳。 16（ ）? 处于凉快的环境时可减轻我的疲劳。 17（ ）? 我比以往容易疲劳。 18（ ）? 进行快乐有意义的事情可减轻我的疲劳。 19（ ）? 疲劳影响我的体力活动。 20（ ）? 疲劳使我的躯体经常出毛病。 21（ ）? 疲劳使我不能进行持续性体力活动。 22（ ）? 疲劳对我胜任一定的职责与任务有影响。 23（ ）? 疲劳先于我的其它症状出现。 24（ ）? 疲劳是我最严重的症状。 25（ ）? 疲劳属于我最严重的三个症状之一。 26（ ）? 疲劳影响我的工作、家庭或生活。 27（ ）? 疲劳使我的其它症状加重。 28（ ）? 我现在所具有的疲劳在性质或严重程度方面与我以前所出现? 过的疲 不一样。 29（ ）? 我运动后出现的疲劳不容易消失。 （2）实验方法： 实验一：CFS患者疲劳程度与HRV指标的相关性。 CFS组：共30例受试者，均为诊断为CFS患者，对其疲劳程度进行量化评分，静息状态下记录其HRV指数45分钟5分钟45分钟45分钟 设计流程图 实验三：观察对CFS患者疲劳评分及心率变异性指标的影响。 每组受试者均进行10次治疗，在进行治疗前、第4次和第10次治疗结束后，均对受试者进行疲劳证候评分，并检测心率变异性。 针刺组： 取穴：足三里、关元 方法：治疗方法同实验二针刺组，疗程共5次，5次治疗后两组受试者再进行证候评分及HRV指标的检测。观察前后的变化。 艾灸组： 取穴：足三里、关元 方法：治疗方法同实验二艾灸组，疗程共5次，5次治疗后两组受试者再进行证候评分及HRV指标的检测。观察前后的变化。 对照组： 取穴与治疗方案同针刺组。 流程图 45例受试者 15例健康志愿者 30例CFS患者 检测两组受试者的疲劳程度、HRV的各项指标。 通过统计学的方法分析疲劳程度和HRV指标的相关性。 45受试者 艾灸组15名 对照组15名 针刺组15名 即时检测治疗前15min,治疗过程中15min,及治疗后15min的心率变异性指标 资料及指标数据的整理 结果、发表