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基于无缝隙理论医院药房管理模式探究【摘要】医疗制度的改革要求医院药房对传统的管理模式进行改革。无缝隙理论是以无缝隙组织为基本单位的，以满足顾客无缝隙的需要为目标，围绕结果进行运作，优质高效地提供品种繁多的、用户化和个性化的公共产品与服务，以顾客导向、竞争导向、结果导向为核心价值的灵活组织。无缝隙理论为现行医院药房管理模式改革提供了一条可供借鉴的途径。 【关键词】无缝隙；药房；管理 医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室，药房工作的好坏直接影响到医院的形象和经济效益，药房管理在医院管理中占有举足轻重的地位。本文力求通过无缝隙理论的分析与研究，按照我国医疗制度改革的要求，阐述了当前我国医院药房管理存在的问题，借鉴其他领域应用无缝隙理论经验，论述了我国医院药房的基本构想。 1无缝隙理论概述 20世纪90年代，顾客社会的兴起和新技术的发展在推动私营部门组织变革的同时，也促进了政府和其它公共部门的再造。私营部门的商业流程再造被运用于公共部门，于是，官僚机构被再造成为一种新型的组织形式。拉塞尔M?林登将这种新型的组织形式称为“无缝隙组织”，并在此基础上提出了“无缝隙政府”理论[1]。无缝隙政府的基本理念主要包括三部分，一个基本前提，两个基本概念，三个基本导向。 2我国医院药房管理现状及问题 2.1药房管理模式单一，以人为本理念差 在管理模式上，大多数医院采用的都是制度化管理，而非人性化管理，主要采用一些规章制度来对药剂人员进行约束。从现有医院制定的制度来看，很多大型医院的某些条文比较宽泛，可执行性相对较弱，不利于一些具体问题的解决。此外，在一些医院药房人员缺乏服务意识，药剂人员的工作态度不和蔼，工作方法简单，有些药房人员对患者的询问往往不能耐心回答，甚至训斥患者，造成不必要的纠纷。 2.2药房管理制度不健全，法规意识差 现在很多医院具有“重医轻药”、“重利轻质”的思想偏差，药品管理使用不规范，存在安全隐患。由于缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段，不合理用药现象普遍存在，尤其是滥用抗菌药最为突出，忽视用药的个体化法则和规律，缺少药师对临床医生合理用药的指导，将药师定位于发药供应的传统管理模式已暴露出明显的问题。 2.3药房管理信息化程度不高，工作效果差 医院药房未能有效运用计算机网络化管理优势，药品管理混乱，人为因素造成的药品错发、漏发、发放过期等现象。医院对药品的管理未能使用计算机系统对药品的采购一存放一销售进行数据库联网管理，药品管理的整体信息化程度较低。院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解，不便于临床用药，不利于药品周转。 2.4药剂人员专业知识不强，工作质量差 医院用药的安全、有效，应有药学专业人员把关，药房管理水平的高低也取决于药师的业务水平。很多大型医院的药房缺乏中高级药师，大专以上学历所占比例太低，中专学历占大多数，有些药师缺乏系统的医学基础知识、临床医学知识、药物治疗学和临床药理学综合知识，不能很好的开展药物咨询服务。 3基于无缝隙理论的医院药房管理模式构想 目前我国医院药房管理水平不高的一个重要原因，就是管理手段单一，管理方式陈旧，管理方法落后。这就迫切需要一整套与医疗改革要求相适应的管理理论、原则、方法及技术，并构筑起新的医院药房管理新模式。无缝隙理论事实上是将管理工商企业的理念引入医院等公共服务部门管理机制中，其核心是提高工作效率，最大限度地便利患者、满足患者的要求。创建基于无缝隙理论的医院药房管理模式，就是要把患者导向、竞争导向、结果导向作为医院药房管理改革的重要内容，利用信息化技术，重新定位医院药房的角色，使医院药房管理理念、工作流程、工作方式和方法得到根本改变，重新调整医院药房管理组织、制度等，从而建构一个具有更高效率、更高服务品质的医院药房。 4结论 医院药房管理改革是一项系统工程，一定要在相适应管理理论指导下循序渐进，稳步推行。无缝隙理论强调以顾客、结果和竞争为导向，使顾客的需求得以满足，利益得以实现，为我国医院药房改革所提倡的“以人为本”理念提供了一种全新的思路，为我国医院药房管理改革提供了一定的借鉴。 参考文献 [1]拉塞尔M?林登.无缝隙政府[M].汪大海译.北京:中国人民大学出版社，2002. 1