心脑血管病治疗预防关键因素.docVIP

心脑血管病治疗预防关键因素我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘、逐渐、全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。心脑血管疾病在西方经济发达的国家已经呈现下降趋势，而在我国已成为危害中老年人健康的头号杀手。 心血管疾病和脑血管病 心脑血管疾病是两大类疾病的总称，它可分为心血管疾病和脑血管疾病。 心血管疾病以冠心病为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足造成的。由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状，在时间长短、程度轻重上不尽相同，因此可表现为隐性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多种形式。 脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。 致病原因 心脑血管疾病的大规模流行，与社会的发展和人们生活水平的提高是分不开的。现代人劳累过度，心理压力过大，平时又不注意合理安排饮食，没有养成好的生活习惯，并且较少参加必需的运动，久而久之，在体内种下恶果。另外，抽烟、过量饮酒、肥胖，这些也都是心脑血管疾病发病的诱因。 心脑血管疾病是一种致残率高的疾病。一旦得上这类疾病，很难生活自理，给家庭造成很大的经济负担和心理压力。病人自己也常常因为拖累了家人，心情不畅，反而影响了疾病的治疗。 对于心脑血管疾病，无论是从经济角度、家庭角度，还是从健康角度来讲，唯有预防才是万全之策，高明之举。早一日预防，早一点安心。 心脑血管疾病发病最主要的原因为动脉粥样硬化，而高脂血症是动脉粥样硬化的病理基础，预防及治疗心脑血管疾病最重要的是降低血脂，预防动脉粥样硬化，这样才能降低心脑血管疾病的发病率和死亡率，才能延长人类的寿命。 控制血脂是预防心脑血管病的关键 心脑血管病共同的病理基础都是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化由许多因素促成，其中最重要的危险因素是高脂血症和高血黏度，即血胆固醇和血甘油三酯浓度的升高。如果合并有高血压、吸烟、糖尿病等，则患病危险性还会成倍增加。 我国“八五”攻关研究证明：膳食中每日增加蛋类50克或糕点50克或肉类50克，则血中胆固醇浓度分别增加约30毫克/100毫升、20毫克/100毫升、10毫克/100毫升。一般来说，血胆固醇浓度每上升1%，冠心病死亡率就将上升2%。 因而，保持血中胆固醇浓度在合适范围，对于预防动脉粥样硬化以及心脑血管疾病至关重要。那么，理想的胆固醇浓度是多少呢？根据1990年2月至4月由国内血脂异常防治对策研究组制定的血脂异常防治建议所述，对于已患有冠心病的高血脂症患者，其总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇目标值分别为小于4.68毫摩尔/升及小于2.60毫摩尔/升；而对于冠心病并伴随其它危险因素的患者，其总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇目标值分别为小于5.20毫摩尔/升(200毫克/100毫升)及小于3.12毫摩尔/升(120毫克/100毫升)。 目前，积极的降脂治疗已成为全球趋势，但是国内高血脂症的治疗状况却不容乐观。尽管导致目前这种情况的原因有多种，但是对普通人群，尤其是已患有冠心病的高血脂症病人来说，更为刻不容缓的应是采取更积极的措施，向自己的医生咨询，了解自己的血脂治疗情况，选择具有明确临床证据的治疗方法。 请牢记，只有能掌握自己生活的人，才是最终享受生活的人。 高血脂症的治疗方法 首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制。在此基础上，再选择有效安全的治疗方式。具体包括： 限制高脂肪食品 严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。不过，不能片面强调限制高脂肪的摄入，因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。 改变做菜方式 做菜少放油，尽量以蒸、煮、凉拌为主。少吃煎炸食品。 限制甜食 糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食摄入。 减轻体重 对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。