YT医院门诊导诊系统建设项目成本管理问题研究.docVIP

　　YT医院门诊导诊系统建设项目成本管理问题研究----成本管理论文 --第 1 章 绪 论 1.1 研究背景及意义 近年来随着人们生活质量的不断提高，人们对于医疗服务水平的要求也越来越具体，医院能否提供一个高效、有序的就医环境也成为人们对医院综合评价的一部分。为了能够有效提高医院的整体服务水平，为公众提供良好的就有韩静，医院必须要加强对自身医疗环境和医疗程序的管理，这样才能不断提高医院的综合水平和行业竞争力。 YT 医院门诊导诊系统建设项目是为了改进目前门诊人工导诊现状，实现门诊管理智能化。由于医院以往存在着病人就医管理混乱、医疗人员工作职责不明、就医环境差等一系列问题，严重影响了医院的正常医疗服务工作。门诊最为医疗系统中重要的组成部分，需要综合考虑门诊部门的布局、就诊流程、电气、消防等方面，还要考虑到门诊候诊区座椅的摆放、合理的电子大屏幕位置、服务器的抗压力测试、节能措施、自控系统等方面，是一项综合性很高的工程项目。 YT 医院隶属于大庆油田公司，是一所企业办的综合性的大型医院，目前医院面临着上级拨款逐渐减少，人工成本逐渐上升等问题。为了使 YT 医院门诊导诊系统建设项目在有限的投资里，顺利完成项目目标。必须对其实行项目成本管理。项目成本管理就是为了保障项目实际发生的成本不超过项目成本预算，以及确保项目在批准的预算内按时按质、经济高效地完成项目的目标，开展的项目成本估算、项目成本预算和项目成本控制等方面的一种项目管理过程。 本文运用相关项目成本管理理论，结合 YT 医院门诊导诊系统建设项目运行现状及成本管理现状，分析了 YT 医院门诊导诊系统建设项目成本管理中的影响因素及出现的问题，提出了门诊导诊系统项目成本管理在各个阶段的优化措施，从而达到控制项目成本、缩减项目超支的目标。另外，本文的研究成果也对医疗行业其他项目的成本管理有一定的借鉴意义。 1.2 国内外项目成本管理研究现状 随着市场经济以及经济全球化的快速发展，项目成本管理理论也从低级走向高级、从不完善走向完善不断发展。传统的项目成本管理理论与方法已不能适应现代项目成本管理的需要，从上个世纪开始，研究人员就建立了市场化经营成本管理体系，为企业部门的资金成本管理提供了全面的指导意见，主要包括企业长期化成本控制方法、项目成本控制方法与企业经营成本控制等。 Goyal 等学者认为一个企业要想从经营中获得发展，必须要对经营成本进行严格管理[1]。企业的项目成本是企业正常运行的保障也是企业未来发展的条件。企业要想获得可观利润，必须要不断加强对企业项目的管理水平，引进现代高效成本管理方法落实到企业的日常项目管理工作中。 20 世纪 70 年代末至 80 年代初，由英国工程造价管理界的学者和实际工提出企业项目成本管理理论[2]，这项理论中主要分析了企业项目进程中成本控制的重要性，为企业的项目经营提供了一套成本与利润管理方法，同时也指出企业选择项目投资时对成本控制的主要考察因素。这套理论主要从企业选择项目投资的成本对比中分析得到企业降低成本的主要措施，从而有效将其企业的资金投入。 2000 年，Akintola Akintoye 通过比较分析英国非常小、小型、中型和大型这四类企业承包商成本估算的影响因素，提出了各类企业控制项目成本的主要途径。首先是对企业的实际经营情况进行细致分析，然后从企业投资项目的获利性和风险性角度综合对比各项影响因素的作用，最后从企业所在行业的整体情况和市场竞争力得到企业控制项目成本的主要措施。企业在选择投资项目时，要根据市场的供需关系、企业所在整个行业中的竞争力与企业的管理水平总科考虑，这样才能进行有效投资有利于获得利润回报。 2011 年，Olivier de La Villarmois 等通过对企业内部成本控制管理的综合分析，提出了一种计算企业项目成本的模型。这个模型被成为成本附加值单位计算法，主要是对企业的项目成本进行分类，通过对每一类的成本进行估算获得企业的实际项目投资成本，能够帮助企业获得项目投资风险的主要因素从而有效规避风险。这样方法不适用于大型企业的项目成本管理，具有一定的局限性。 第 2 章 项目成本管理相关理论 2.1 项目成本管理基本概念 项目成本管理包括对于成本的估算、预算、控制以及预测等一系列的内容，最终目的是对项目的成本进行控制，使其不超出项目预算。对项目的成本进行管理能够保证在不超出预算的前提下完成项目，达到最小化项目的预算及花费，最大化经济收益也即项目价值的终极目标[15]。 学者孙慧在其著作《项目成本管理》一书中对项目成本管理进行了如下定义：基于项目的特殊性以及项目企业的经济目标，在具体实施项目时，通过控制、追踪以及考核项目成本，实现如下目标：一、对企业管理进行强化；二、对成本制度进行完善；三、对项目成本的核算水平进行提高；四、